止凝血)-实验诊断学临床本科试题.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * 实验室检查 1、血小板计数 急性型 20×109/L 慢性型常为30-80×109/L 2、束臂试验 阳性 3、血块退缩试验 回缩不良 4、出血时间 延长　 5、血小板相关抗体和补体检查 阳性　 6、血小板功能 减低 7、骨髓像 急性型：骨髓巨核细胞数轻度增加或正常，伴有成熟障碍，血小板产生型巨核细胞显著减少。 慢性型：骨髓巨核细胞数显著增多 一期止血缺陷的筛选试验： （1）BT延长，Plt减少：血小板减少性紫癜，分特发和继发性 （2）BT延长，Plt增多：血小板增多症，分原发和继发性 （3）BT延长，Plt正常：凝血因子缺乏（低纤维蛋白原血症、血管性血友病）；血小板功能异常（血小板无力症、 PF3缺乏症，贮存池病） （4）BT正常，Plt正常：血管壁异常（过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症等） 1）深部组织出血为主，内脏出血常见 2）创口延迟性出血难止，持续时间较长 3）输血制品有效，但易复发 4）有遗传性和获得性 2．二期止血缺陷特征: 指凝血机制和抗凝机制缺陷 血友病甲 分型 FⅧ:C (%) 临 床 表 现 重型 1 2岁即出血，出血重，关节、肌肉、深部组织出血，