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- 2016-08-10 发布于湖北
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药物性质对血管的影响
内容概述
1、临床常见需防外渗药物
2、药物外渗后的损害及分度
3、外渗的预防
4、外渗的处理
临床常见需防外渗药物
1.血管收缩药:多巴胺、间羟胺、多巴酚丁胺、肾上腺素、垂体后叶素、去甲肾上腺素、硝普钠
2.血管刺激性药物:(阳离子溶液)葡萄糖酸钙、氯化钙、氯化钾、浓氯化钠、硫酸镁
3.高渗性药物:20%甘露醇、50%GS、脂肪乳剂 复方氨基酸、碳酸氢钠
4.化疗药物:
阿霉素、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺、氟尿嘧啶、长春新碱、氮芥、丝裂霉素、柔红霉素
损伤及危害
1、血管损伤
2、局部组织损伤
3、骨筋膜间隔综合征
血管损伤:
体液及细胞漏出,引起血管周围大量结缔组织增
生,致使管壁增厚、变硬,管腔缩小或堵塞
局部组织损伤
局部组织肿胀轻者引起酸、麻、胀、痛等刺激症状,重者由于炎症介质的作用及药物的毒性作用,造成局部组织坏死。如处理不当还可造成瘢痕挛缩、关节僵硬、功能障碍
骨筋膜间隔综合征:
由于输液大量渗漏,超过皮肤扩张限度,致皮下组织的压力增高,并压迫骨筋膜间隔使其容积变小,压力增高,血液循环受阻,造成神经、肌肉组织缺氧,从而使局部酸性代谢产物堆积,毛细血管通透性增加。缺血-水肿-缺血的恶性循环,最终造
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