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　高脂血症并颈动脉粥样硬化组治疗前、后血脂结果 高脂血症并颈动脉粥样硬化组治疗前、后颈动脉IMT及炎症标志物结果 阿托伐他汀对颈动脉内膜中层厚度和肱动脉内皮依赖性血管舒张功能的影响 何坪 　重庆医科大学公共卫生学院 中国老年学杂志2009年8月第29卷 ·1889· CIMT≥0.8 mm的高血压患者分成阿托伐他汀组(n=32人)与对照组( n = 30人) ,阿托伐他汀组口服阿托伐他汀钙20mg/d, 3个月 结论:阿托伐他汀钙可能通过降脂、改善血管内皮依赖性舒张功能等作用来延缓或逆转颈动脉粥样硬化,对有高血压伴高血脂和CIMT > 0.9 mm者尤为适宜。 阿乐延缓AS进展 药监局提醒降脂药辛伐他汀或致严重肌损害 南方日报讯(驻京记者/杨春) 昨日，国家食品药品监督管理局发布公告，提醒警惕辛伐他汀与胺碘酮联合使用或高剂量使用将增加横纹肌溶解发生风险。 　　辛伐他汀(simvastatin)是一种降脂类药物，适用于高脂血症、冠心病合并高胆固醇血症患者及患有杂合子家族性高胆固醇血症的儿童患者。 　　我国药品不良反应监测机构注意到，近期美国食品药品监督管理局(FDA)发布通告称，与使用低剂量的辛伐他汀及其他“他汀类”药品相比，使用最高批准剂量80mg的辛伐他汀发生肌肉损害的风险升高。此前FDA曾发布公告称，辛伐他汀与胺碘酮合用时有导致罕见的横纹肌溶解的风险，并可引起肾衰竭或死亡。这种风险的发生几率与剂量相关，当辛伐他汀日剂量超过20mg时这种风险将增加。 　　据了解，2009年1月1日至2010年5月31日，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库共收到有关辛伐他汀药品不良反应事件病例报告1447例，不良反应表现共计1868例次。 /h/2010-11-17/104721486035.shtml 谢 谢 * * * 动脉僵硬度的评价应用脉搏波速度测定系统(pulse wave velocity, PWV)和血压脉搏测量装置。颈动脉- 股动脉PWV (C - F PWV) 、颈动脉- 桡动脉PWV (C - R PWV)和心- 踝血管指数( cardio - ankle vascular index, CAV I)作为反映动脉僵硬度改变的指标。 * 大剂量阿托伐他汀联合用药可有效降低LPA含量,从而稳定冠状动脉斑块,改善不稳定型心绞痛症状,减少心血管以外事件,值得临床上推广。 * * 服用阿托伐他汀前后各组患者Th1 /Th2细胞因子水平变化(表2, 3) :阿托伐他汀干预治疗3个月后复查血清Th1细胞因子( IFN2γ、IL22)发现,与治疗前相比,ACS患者(包括UAP组和AM I组) IFN2γ、IL22表达量明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05) ; SAP组前后相比差异无统计学意义( P > 0.05) 。阿托伐他汀干预治疗3个月后,随访复查血清Th2细胞因子( IL24、IL210)发现,与治疗前相比,各组表达量无显著性改变( P > 0.05) 。说明服用阿托伐他汀3个月后,各组患者血浆Th2细胞因子水平无明显改变,说明阿托伐他汀对Th2细胞因子的影响较小。 他汀类药物可以通过特异性的调节机制,针对患者全身或局部的过度免疫反应,调控炎症反应和恢复免疫平衡,通过控制系统及斑块局部T淋巴细胞的活性,来限制粥样硬化斑块内皮细胞和单核巨噬细胞的活化,对减缓AS的进展起一定作用。 * /h/2010-11-17/104721486035.shtml * 阿托伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症疗效及对血小板活化功能的影响 谭丽艳， 潘佳秋，杨玉红， 柴国禄 佳木斯大学第一附属医院内分泌科 心血管康复医学杂志2007年2月第16卷第1期Chin J Cardiovasc Rehabil Med，Feb 2007，V0l 16 No．1 结论：阿乐对糖尿病合并高脂血症患者具有调脂和抑制血小板活性的作用；本试验观察到阿托伐他汀治疗后，除血脂恢复正常外，GMP-140含量下降，从而有助于防治糖尿病心血管并发症的发生和发展。 研究设计 88例糖尿病合并高脂血症患者 阿乐每片10 mg，每日1次；正常对照组不予任何治疗 主要观察指标：TC、TG、HDL_C、LDL_C及GMP-140 研究结果 治疗组治疗前TC，TG显著高于对照组(P<0．01)，HDL_C明显低于对照组(P<0．05） 肾脏疾病 阿托伐他汀对血脂正常慢性肾炎影响的临床研究 董志强 四川省内江市第一人民医院药剂科 中国执业药师. 2010，Vol.7 No.2 结论：阿托伐他汀有延缓肾脏病变的发展，且不依赖于血脂的改善 研究设计 收集2008 年1 月- 2009 年7 月门诊及住院90 例中年慢性肾小球肾炎患者 随机分为3 组：对照组，男