褥疮护理常规.docVIP

褥疮护理常规 1、褥疮的预防? 要求做到“七勤”，即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤换洗、勤整理、勤检查、勤交代。“二保持”，即保持床褥平整、干燥；保持皮肤清洁、干燥。“一避免”即避免拖、拉、推、擦动作。 （1）年老、体弱、长期卧床、瘫痪以及不能自动翻身的患者，应定时更换体位（2-3h翻身一次），用2.5%碘酊涂布骨骼隆起受压处一天2次。也可用红花乙醇或50%乙醇按摩一天2次。如皮肤干燥可涂少量润滑剂，以免皮肤干燥破裂。 （2）患者如有大、小便失禁、呕吐及出汗等情况，应及时擦洗干净，保持衣被清洁、干燥、平整无折。 （3）长时卧床、手术时间过长及显著消瘦者，应给患者睡海绵垫、气垫床或局部垫气圈、软垫等，以免受压。 （4）更换体位及取放便盆时，动作要轻巧，防止损伤皮肤。2、褥疮的处理 （1）凡是有关红肿、水疱或疮面的部位，定时更改体位，如病情不允许改变体位时，可予睡气垫床，也可用气圈或有洞的床板、床垫等，以减少受压。 （2）局部红肿者，用2.5%碘酊局部涂擦。也可用50%硫酸镁溶液或75%乙醇湿敷，以促进吸收及消散，并可酌情增加翻身次数。 （3）有水疱者，无菌操作下，用注射器抽出疱内渗液后，涂适当消毒剂，如0.1%洗必泰、1%新霉素、红花油，盖无菌纱布，加压包扎或用绷带固定。 （4）新鲜疮面未感染者，可同上应用适当抗生素药液或珍珠八宝散、锡类散、胶原等，每日数次。如有分泌物应送细菌培养及药物