大学生常见疾病防治06.09.07.ppt

大学生常见疾病的防治 主讲：沙滨 第一节 内科常见病的防治 一、感冒（伤风） 二、急性扁桃体炎及咽炎 三、支气管炎及肺炎 四、流行性感冒（流感） 五、急、慢性胃炎 六、消化性溃疡 七、高血压病 一、感冒（伤风） 1、发病原因及机理 （1）由多种病毒引起的呼吸道常见传染病。 （2）在受凉、淋雨或过度疲劳时，全身或上呼吸道 防御机能低下，原已存在于上呼吸道的病毒趁 虚而入。故最易染上感冒的是两种以上的因素 并存，如接触感冒病人和受凉。 2、传播途径 飞沫传播为主；接触传播。 3、临床表现及并发症 鼻炎、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、支气管炎、肺炎、肾炎、风湿病、心肌炎等。 4、防治措施 （1）增强御寒能力 （2）增强免疫系统功能 精神愉快 劳逸结合 合理营养 多饮热水 （3）避免接触，卧室、教室 通风。 二、急性扁桃体炎及咽炎 多是由链球菌引起的，也可是继发于感冒之后的病毒性感染引起。 1、临床表现及并发症 全身症状 局部症状 并发症 2、治疗 （1）卧床休息大量饮水、热生理盐水。 （2）青霉素或红霉素。 （3）手术。 三、支气管炎及肺炎 （一）、急性气管—支气管炎 本病是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的气管—支气管黏膜的急性炎症。主要症状为咳嗽、咳痰。常见于寒冷季节或气候突变季节。也可由急性上呼吸道感染（指鼻腔、咽或喉部的急性炎症）迁延而来。 1、病因 （1） 感染：可由病毒、细菌直接感染，也可因急性上感的病毒或细菌蔓延引起本病。 （2） 理化因素：过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入，对气管—支气管黏膜的急性刺激等亦可引起。 （3） 过敏反应：常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入；钩虫、蛔虫的幼虫 在肺移行；或对细菌蛋白质过敏，引起气管—支气管过敏性炎症反应。 2、临床表现：起病急常见先有上感症状，当炎症累及气管—支气管黏膜，则出现咳嗽（可先为干咳）、咳痰（黏液性、脓性痰或痰中带血）、支气管痉挛、轻度发热（约38度左右）等。 3、预防：增强体质、防止感冒、改善学习和生活环境、做好个人防护、避免接触诱发因素和吸入过敏原。 4、治疗：根据感染的病原体及病情轻重选择药物及给药途径。 （二）肺炎 肺炎是指肺实质的急性炎症，接病因可分为细菌、病毒、支原体、真菌、立克次体、衣原体和原虫等感染性肺炎。同时物理、化学因素、过敏反应等亦可引起肺部的炎症反应。 肺炎球菌性肺炎 系肺炎双球菌引起的急性肺部感染。为最常见的细菌性肺炎。 1、临床表现： 发病急骤，50%者有数日上感的先兆症状。继而出现寒战、发热、 胸痛、咳嗽、咳黏液脓痰或铁锈色痰。部分病人伴有消化到症状或神经症状。 2、并发症： 目前已不常见。个别病人可并发胸膜炎、心肌炎、心包炎及中毒性休克等。 3、预防与治疗：肺炎球菌性肺炎的预防一般良好。 预防措施—避免淋雨受寒、疲劳、醉酒等诱发因素。对于老弱体衰和免疫功能减退者，如糖尿病、慢性肺病、慢性肝病、脾切除者，可注射肺炎免疫疫苗。 一般治疗—卧床休息、注意保暖、鼓励饮水，进易消化或半流质饮食。对症治疗。 抗菌药物治疗—首选青霉素。对青霉素过敏者可用红霉素、环丙沙星、洁霉素等。