肿瘤患者的中医食疗精讲.pptVIP

上海第二医科大学附属瑞金医院中医科 沈小珩教授 中医病名 在距今三千五百年前的殷商甲骨文出现有“瘤”字 公元1170年宋代东轩居士撰写《卫济宝书》之后开始出现“癌” 中医肿瘤的论述散见于历代医书中积聚、癥瘕、肺积、肠覃、锁肛痔、乳岩等病证中 明代李中梓 《医宗必读·积聚》 初者，病邪初起，正气尚强，邪气尚浅，则任受攻 中者，受病渐久，邪气较深，正气较弱，任受且攻且补 末者，病魔经久，邪气侵凌，正气消残，则任受补 中医“治未病”全程干预 未病先防：养生抗衰，保健防病治病 有病早治：早发现，早诊断，早治疗 既病防变：综合治疗，减少缓解手术、放化疗的不良反应；防止肠梗阻、肠穿孔、出血等严重并发症的发生；防止肿瘤转移；预防其他疾病加重。 病已防遗：及时恰当的综合治疗，避免留下后遗症，如不完全成梗阻、肠功能紊乱等。 病愈防复：坚持长期整体化、个体化治疗，防止肿瘤转移、复发。 中药治疗 肿瘤食疗 饮食防癌不可忽视 合理忌口 科学进补 食药并重 饮食防癌不可忽视 饮食防癌不可忽视 “癌从口入”：许多癌症都与饮食有关。尤其是消化系统癌症，大多与不良饮食习惯有关。 如吃饭狼吞虎咽、以烫食为快；喜食腌、熏、烤食品、爱吃肥甘、素食、霉变、“垃圾”食品；偏食挑食；长期吸烟；过量饮酒；饮食不洁等等都能导致癌症。 因此，培养良好的饮食习惯，是预防癌症、也是肿瘤康复的关键 肿瘤患者的饮食原则-共性 均衡饮食：荤素粗细搭配，纠正原来不正确的饮食习惯 富有营养：富含优质蛋白、清口美味 饮食有节：定时、不偏食、不节食暴食 细嚼慢咽 胃喜为补，愉快进食 忌辛辣、热性、油腻的食品 四季养生 提倡吃当令食品 肿瘤患者对饮食的误区 饿死肿瘤 忌口 盲目进补 营养与体重 美国医学专家通过对3000名各种癌症病人的调查，是否消瘦和消瘦的程度，对预后有很大影响。研究发现体重下降病人的生存期只有体重正常的一半，体重下降不超过7％的人，可以进行正常治疗，如果体重下降超过18％，抗癌药物的治疗就会无效。 因此要有均衡饮食以补充丰富的营养。 对补充营养的误区：补在肿瘤上。 饮食中的发物 发物：是指特别容易诱发或加重某些疾病（变态反应性疾病 、自身免疫性疾病）的食物。并不是诱发肿瘤。 发物：食用菌 、海腥类、蔬菜（竹笋、芥菜、菠菜、薤、姜、花椒、胡椒、椿芽）、禽畜类 （公鸡、鸡头、鸡翅、鸡爪、猪头肉、鹅肉、鹅蛋、鸭蛋、驴肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉） 鸡、鸡蛋不是发物，不是热性食品，鸡肉在禽类食品中脂肪含量最少、优质蛋白含量最高 忌口问题 因肿瘤不同 胰腺肿瘤 胆囊肿瘤 甲状腺肿瘤 肾脏肿瘤 药食同源 许多食物即药物，它们之间并无绝对的分界线 饮食的作用 营养作用 食养、食补 治疗作用 食治、食疗 药补不如食补 “病人服之，不但疗病，并可充饥；不但充饥，更可适口，用之对症，病自渐愈，即不对症，亦无他患” 。 常用的食疗种类 肿瘤食疗的原则 在预防上，注意合理的饮食。多吃新鲜蔬菜，新鲜的水果。多吃富含维生素的食品，脂肪类不要太高，吃一些富含纤维素的食品 在辅助治疗上，食疗的目的是增强体质，使各种治疗能正常进行，以及提高身体免疫能力，使防止转移、复发成为可能 肿瘤食疗分类举例 软坚：海蜇、海带、紫菜、淡菜、海参、鲍鱼、甲鱼、乌龟 活血化瘀：蟹、蟹爪、蟹壳、山楂 理气：如橘皮、金橘、佛手、柠檬皮 消导：萝卜、生姜、山楂 清热：绿豆、丝瓜 健脾利湿（水）：米仁、赤豆、鲫鱼 壮阳：羊肉、鳗鱼、鸡 滋阴：生梨、甘蔗汁、蜂蜜、西瓜、鸭、猪肉皮 其他：蕈类、大蒜、芦笋、弥猴桃 奢侈品：全蝎 肿瘤食疗药膳举例 薏苡仁粥：将50克薏苡仁淘洗后，可加红枣、百合、莲肉、糯米等，先用武火烧沸，置文火上煮至薏苡仁开花熟烂即可。加食盐或糖等调味品。 功能健脾和胃，利湿消肿，抗癌肿。 归参炖鸡：母鸡500克，当归10克，三七参10克，调味适量。 适用于晚期肿瘤以血瘀为主要见证者。表现为局部肿块，质硬，疼痛固定不移，舌紫暗，脉细涩等 肿瘤患者饮茶 茶有抗癌作用：科学家发现，用壶煮制的茶水更有利于健康。与简单的在盛有沸水的杯子里泡茶相比，煮茶水的方法可以释放出更多的抗癌化学物质。 不要喝浓茶：浓茶中的咖啡碱能使人兴奋、失眠、代谢率增高，不利于休息；还可使心跳加快，甚至心律失常、尿频，加重心肾负担；还能刺激胃肠分泌，不利于溃疡病的愈合；而茶中鞣质有收敛作用，使肠蠕动变慢，加重便秘。 放疗常见的毒、副反应 全身反应：乏力、头晕、失眠、食欲下降、恶心、呕吐。 血象变化：白细胞减少，甚则全血降低。 局部反应：皮肤、粘膜反应。 放射损伤性疾病：脊髓炎、 肺炎、心包炎、肾炎、 膀胱炎、直肠炎等。 化疗常见的毒、副反应 全身反应：骨