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电子病历 培训文档医疗知识点培训 1.0 修订表 更改记录 日期 作者 版本 注释 2010-09-14 zhouhui 输入版本号 审阅者 团队 版本 日期 输入团队名称 输入版本号 输入日期 分发 姓名 位置 输入姓名 输入位置 目录 一 名词解释 1 1 常用系统名词 1 2 医疗标准专有名词 2 二 医疗行业知识 3 1 医疗市场 3 1.1 国内医疗市场前七名分析 3 1.2 国内厂商 6 2 医疗参考资源 7 医疗知识点培训 名词解释 常用系统名词 EMR(Electronic Medical Record) 参考/view/1940025.htm HIS(Hospital Information Systems医院信息系统/view/10807.htm /techbbs/index.asp EHR(Electronic Health Record 电子病历的不同叫法) LIS(Laboratory Information Management System实验室信息管理系统能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量/view/770542.htm RIS(Radiology Information System放射学信息系统放射科的登记、分诊、影像诊断报告以及放射科的各项信息查询、统计等工作的管理系统，RIS系统与PACS系统紧密相连，构成医院数字医疗设备、影像及报告管理的解决方案Clinical Information System 临床信息系统) 主要目标是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务。象医嘱处理系统、医生工作站系统、实验室系统、药物咨询系统、手术麻醉系统等就属于CIS范围从宏观上讲，HIS是hospital Information System，只要是在医院里使用的系统都可以归纳在HIS中，连LIS、pacs实际上都属于HIS的一部分。只不过由于LIS、pacs等专有名词的产生而好像HIS缩小了范围Picture Archiving and Communication System影像存档及通讯系统PACS是一个涉及放射医学、影像医学、数字图像技术(采集和处理)、计算机与通讯、C/S体系结构的多媒体DBMS系统，涉及软件工程、图形图像的综合及后处理等多种技术，是一个技术含量高、实践性强的高技术复杂系统/view/305845.htm 医疗标准专有名词 HL7（Health Level 7，即卫生信息交换标准Clinical Document Architecture） IHE(Integrating the Healthcare Enterprise) IHE是北美放射医学协会(RSNA)和美国医疗卫生信息与管理系统协会(HIMSS)于1998年成立的组织，其目标是促进医疗信息系统的集成, 为不同子系统之间的互连提供集成方案。需要注意的是，IHE并不是定义新的集成标准,而是基于现有成熟的标准（例如DICOM、HL7和其他一些系统集成的行业标准）制定的一套集成方案。IHE定位在制定一套规范的流程，并通过DICOM、HL7等消息系统实现这种流程，以实现不同系统的集成。一种比较极端的说法是：基于消息的HL7导致90年代医院信息系统集成的混乱。当然，这种提法过于极端，但从另一个侧面反映了系统集成中的一个重要问题，仅仅依赖HL7这样的接口标准无法实现不同系统之间的“标准互连”。图1解释了基于HL7系统集成的问题。在没有一套规范流程的支持下，A-B集成方案一定与C-D集成方案不同，从而导致A公司的HIS与D公司的PACS集成时，仍然需要修改接口。虽然比较各公司的私有API接口来说，基于HL7的接口修改工作量已经少了很多，但仍然是一项十分繁琐的工作。IHE的目标是通过定义工作流程，实现不同系统之间更加简便高效的集成。DICOMS(Digital Imaging and Communications in Medicine) 是一组通用的标准协定，在对于医学影像的处理、储存、打印、传输上。它包含了档案格式的定义及网络通信协定。DICOM是以TCP/IP为基础的应用协定，并以TCP/IP联系各个系统。两个能接受DICOM格式的医疗仪器间，可借由DICOM格式的档案，来接