局部解剖学答案.docVIP

局部解剖学试题（1）答案 一、单选题（10分，每题1分） EDECB ADBAB 二、填空（20分，每空1分） 动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经 肋胸膜，膈胸膜，纵隔胸膜，胸膜顶。 三、名词（12分，每题3分） 1．翼点：位于颧弓中点上方约二横指处，额、顶、颞、蝶四骨在此相接，多呈“H”形的缝。此处骨质薄弱，内面有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力打击时，易发生骨折，损伤脑膜中动脉前支，形成硬膜外血肿。 2．斜角肌间隙：由前、中斜角肌和第一肋构成，内有臂丛和锁骨下动脉通过。臂丛锁骨上麻醉时可注射麻药至此间隙。 3．Calot三角：又称胆囊三角，由胆囊管、肝总管和肝下面组成，是手术中寻找胆囊动脉的标志。 4．腕管：由屈肌支持带和腕骨沟共同围成，管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇指屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。正中神经在腕管内变扁平，紧贴屈肌支持带桡侧端的深面，腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合征。 四、简答（30分，每题5分） 1．腮腺和面神经的关系？ 面神经穿经腮腺分为三段：第一段为面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段，此段长1～1.5cm，在腮腺覆盖下，向前经过茎突根部的浅面进入腮腺。第二段为腮腺内段，面神经进入腮腺内分为颞面干和颈面干，自干再发出9～12条分支，彼此交织成丛，最后形成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支五组分支。第三段为面神经穿出腮腺以后的部分，面神经的五组分支，分别由腮腺浅部的上缘、前缘和下端穿出，呈扇形分布，至各相应区域，支配面肌。 2．甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系？ 甲状腺呈“H”形，分为左、右两侧叶及其相连的甲状腺峡。两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧，上端达甲状软骨中部，下端至第6气管软骨；峡位于第2～4气管软骨的前方。甲状腺前面舌骨下肌群及气管前筋膜覆盖，两侧叶的后内侧邻近喉和气管、咽和食管以及喉返神经；侧叶的后外侧与颈动脉鞘及交感神经干相邻。 3．乳房的淋巴回流途径有哪些？ 乳房的淋巴主要注入也腋淋巴结，引流方向主要有：①乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结；②上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结；③内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结或与对侧的淋巴管相吻合；④下内侧部的淋巴管与肝淋巴管交通。⑤深部淋巴管注入胸肌间淋巴结。 4．腹股沟管的构成、内容及其临床意义? 由浅、深环和前、后、上、下壁构成，内容男性为精索，女性为子宫圆韧带。此处薄弱可出现腹股沟斜疝。 5．腋窝的构成、其内容相互位置关系？ 由顶、底和四壁构成，内容有腋动脉及其分支，腋静脉及其属支，臂丛及其分支。 6．股三角的位置、构成及其内容？ 位于股前内侧区上1/3部，由上界、外下界、内下界和前、后壁构成，内容有股神经、股鞘及其包含的股动、静脉，股管及股深淋巴结和脂肪。 五、综合分析（12分） （1）麦氏点有压痛和反跳痛，因炎症刺激支配壁腹膜的肋间神经。（2）皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜外筋膜、壁腹膜。（3）三条结肠带汇集点（4）回结肠动脉（5）宫外孕，附件炎，右侧输尿管结石，右侧大叶性肺炎及胸膜炎，胃及十二指肠穿孔，肠系膜淋巴结炎。 1