泌尿外科常见手术及相关问题解读.ppt

泌尿外科常见手术及围手术期处理 北京友谊医院泌尿外科 丰琅 Contents 围手术期相关问题 术前检查 1、泌尿系B超 2、残余尿 3、尿流动力学 4、静脉肾盂造影 IVP or IVU 5、逆行尿路造影 围手术期相关问题 术前准备： 1、备皮 2、备血 3、放置胃管 4、皮试 5、禁食水（特殊药物） 6、灌肠（特殊灌肠） 围手术期相关问题 术后护理 1、生命体征 2、引流管 3、胃管 4、尿管 5、伤口管理 6、术后体位（不同麻醉） 7、术后饮食管理 8、术后活动限制 9、预防溃疡及排便困难 上尿路手术 肾上腺、肾脏、输尿管 开放手术与腹腔镜手术 腹腔镜术前准备 上尿路手术 上尿路手术 下尿路手术 下尿路手术 下尿路手术 下尿路手术 外阴手术 尿管相关问题 祝大家工作顺利 Company Logo LOGO 上尿路手术 1 下尿路手术 2 外阴手术 3 尿管相关问题 4 肾脏部分切除手术： 1 引流 2 尿液 3 绝对卧床 4 大便通畅. 肾脏及肾上腺 肾上腺肿瘤手术： 1 引流 2 尿液 3 皮质功能 肾上腺手术 皮质醇增多症 嗜铬细胞瘤 容量 皮质功能 腺性膀胱炎 膀胱肿瘤 前列腺增生 膀胱结石 前列腺穿刺 下尿路手术 膀胱肿瘤 TURBT 保留导尿 持续膀胱冲洗 Text 膀胱痉挛 尿管堵塞 调整冲洗速度 停冲洗、拔管 膀胱灌注 前列腺增生 TURP 保留导尿 尿管牵引 膀胱痉挛 尿管堵塞 保留导尿 持续膀胱冲洗 膀胱痉挛 调整冲洗速度 停冲洗、拔管 伤口压沙袋及冰袋 腺性膀胱炎 前列腺穿刺 膀胱结石 下尿路手术 包皮环切术： 1 避免刺激 2 口服雌激素 阴茎及阴囊 阴囊手术： 1 引流条 2 伤口压沙袋及冰袋 3 避免久站及行走 水囊何时打？ 更换尿管 护理 手法 尿道解剖 水囊抽出困难 水囊注水困难 Company Logo