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谢谢！ 010健康生活 远离癌症 慈铭集团 北京公司 正文 肿瘤对人体的危害 肿瘤的发病原因 常见肿瘤筛查项目 关于肿瘤标志物 健康饮食防癌措施 癌症离我们有多远? 癌症是一个全球性的公共健康问题。 世界癌症发病率以年均3-5%的速度递增，癌症已成为人类第一位死因。 世界共有癌症新发病例1040万，死亡病例650万，带瘤生存病例2500万;预计到2030年，这些数字将大幅上升。 新发病例将达到2640万，死亡病例达到1320万，带瘤生存病例达到7500万。 恶性肿瘤发病率 近年来年我国恶性肿瘤发病率：肺癌、乳腺癌分别位居男、女恶性肿瘤发病首位，男女恶性肿瘤死亡率最高的均为肺癌。 初步诊断 暴露 促进阶段 发展阶段 启动阶段 癌症发生的病因有哪些？ 内因： 一、遗传因素 二、生活习惯三、精神因素 四、免疫因素五、各种营养素比例失衡 癌症发生的病因有哪些？ 外因： 一、物理致癌因素二、化学致癌因素三、生物致癌因素 日常生活中有哪些致癌因素呢？ 日常生活中的致癌因素 食物 吸烟 酒精 环境污染 放射线 紫外线 遗传 致癌因素 促癌因子 肺癌的发病原因有哪些？ 1、吸烟2、大气污染 3、职业性、理化性致癌因素　　 4、慢性肺部疾患　　 5、饮食与营养 肺癌的发病高危人群？ 1、有长期吸烟史，每天吸烟超过20支以上的人。 2、生活在空气污染大的城市的人。 3、有癌症家族史，出现肺部症状者。 4、有肺部慢性疾病。 5、因职业等关系经常接触化学致癌物品及放射性物 质辐射者。 常用肿瘤筛查项目分类 影象学检查：彩超、X线、CT等 血液检查：肿瘤标志物 物理诊断：肛诊、乳腺及甲状腺检查 细胞学诊断：TCT、阴道细胞学检查 肿瘤标志物检查的应用 肿瘤标志物的概念：由肿瘤细胞本身产生（合成、释放）、表达、脱落，或是机体对肿瘤细胞反应而产生或升高的一类物质。 肿瘤标志物的分类：血液肿瘤标志物、组织细胞肿瘤标志物 血液肿瘤标志物的分类 胚胎抗原 表达-不表达-表达 甲胎蛋白、癌胚抗原 糖脂及糖蛋白 细胞膜蛋白异常（如糖基化）形成的抗原 CA199、CA50、CA724、CA242等 激素、酶、蛋白 正常组织有表达，肿瘤中过量表达 生长激素、PSA、铁蛋白等 血液肿瘤标志物检查结果的判断 甲胎蛋白 AFP 肝癌：70%增高，其中50%明显（10倍以上）。 生殖腺肿瘤（睾丸癌、卵巢癌）。 肝炎、肝硬化的增高在10倍以下。 妊娠、胎儿异常。 癌胚抗原 CEA 增高见于胰腺、结肠、直肠、乳腺、胃、肺恶性肿瘤。 炎症、肝病、肺气肿、哮喘。 吸烟。 癌抗原CA199 胰腺、胆囊、胃肠恶性肿瘤。 胰腺、胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化。 癌抗原CA125 卵巢癌、宫颈癌，乳腺及消化道恶性肿瘤。 良性卵巢肿瘤、子宫肌瘤（3倍以下）。 妊娠。 癌抗原CA153 乳腺癌。 卵巢癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、肝硬化、肝炎、 结节病、结核病、妇科疾病、乳腺良性病变、妊娠。 癌抗原CA724 卵巢癌、大肠癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌。 正常人和良性胃肠道疾病。 PSA f-PSA前列腺特异性抗原 t-PSA游离前列腺特异性抗原 前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎。 癌抗原CA242 胰腺癌、结肠癌、胃癌，卵巢癌、子宫癌。 良性疾病。 神经元特异性烯醇化酶 NSE 小细胞肺癌、神经母细胞瘤 细胞角蛋白片断19 Cyfra21-1 鳞状上皮细胞癌敏感性76.5%，腺癌47.5%，小细胞肺癌42.5%； 肺气肿、支气管炎、消化溃疡、肝病等也可轻度增高。 鳞状上皮细胞癌抗原 SCC 子宫颈癌、肺癌、头颈部癌 肝炎，肝硬化，肺炎，肾功能衰竭，结核等疾病，也有一定程度的升高。 肿瘤特异生长因子测定 TSGF 属广谱肿瘤标志物，结肠癌、直肠癌、食道癌、肝癌、胃癌、及肺癌均可增高。 血液肿瘤标志物检查需注意的问题 特异性和敏感性 结合其它体检结果 复查追踪 排除假阳性和假阴性的出现 质量控制 标本、仪器、试剂、实验室规范 提高诊断准确性 肿瘤标志物研究进展 肿瘤分子生物学标志 遗传性： 家族性肿瘤（乳腺癌基因）