基础教育教学成果奖励申报表.docVIP

附件3： 编 号： 吉林省第四届基础教育教学成果 奖励申报表 成果名称： 课题研究 申报人（单位）：于天宝 所在单位：吉林省大安市烧锅镇乡小学（公章） 报送市（单位）：大安市教育局 （公章） 2013年10月15日 填 表 说 明 1．请客观真实地填写本申报表。 2．封面右上角的“编号”由主办单位（吉林省第四届基础教育教学成果评审奖励领导小组）填写；“评选意见”由评选专家填写，其余表格内容皆由成果申报者和推荐者填写。 3．“申报人（单位）”是指成果所属人或成果所属团队的第一负责人；“研究团队主要成员”不得超过5人。以“单位”申报的，“性别、出生年月、专业、政治面貌、职务、专业职称和最后学历/学位”等栏目可不填。 4．“研究分工”是指团队成员围绕本成果研究与实践分别承担的具体任务。 5．“主管部门意见”是指成果主要实践单位的上级教育行政部门对本成果实践效果的鉴定。 6.“成果曾获奖励情况”是指本成果或有关成果的获奖情况。 一、研究团队 1．第一负责人（单位） 第一负责人 （单位） 于天宝 性 别 男 出生年月 1978年1月 专 业 汉语言文学 所在单位 大安市烧锅镇小学 政治面貌 党员 职 务 副校长 专业职称 一级教师 最后学历/学