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- 2016-08-18 发布于重庆
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外出旅行常见急症及处理
外出旅行常见急症及处理 一、脑出血 (cerebral haemorrhage) 是指脑实质内的出血,因出血部位不同可分内囊、桥脑、小脑和脑室出血。常因劳累、精神紧张等因素诱发,约半数病人在病后一周内死于脑疝。 1、病因 (1)高血压、脑动脉硬化为最常见的原因。 (2)脑血管畸形,脑血管瘤破裂。 (3)颅内肿瘤出血如原发性肿瘤(多形性胶质细胞瘤),或继发性肿瘤(绒毛膜上皮瘤)。 (4)脑型肺吸虫病。 2、临床表现 (1)内囊出血(capsula interna haemorrhage) 急性起病,迅速出现剧烈头痛、头晕、呕吐、昏迷、对侧肢体完全弛缓性偏瘫,常伴有头和眼转向出血的病灶侧、呈“凝视病灶”状和“三偏”症状,即偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,此称为内囊损害三偏综合征,另外病侧瞳孔放大。 (2)桥脑出血 起病急,意识很快丧失呈深度昏迷,伴有呕吐、高热,病灶侧面肌周围性瘫痪,对侧肢体呈中枢性瘫痪,头转向病灶侧,双侧病理反射阳性,双侧瞳孔极度缩小,呈“针尖样”。 (3)小脑出血(cerebellum haemorrhage) 起病急,病人突起后枕部疼痛,常伴眩晕、频繁呕吐及共济失调、脑膜刺激征阳性,很快进入昏迷。 (4)脑室出血(ventricular hemorrhage) ?? 常有躁动不安
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