外科手术操作评分标准.docVIP

***人民医院 手术基本操作：切开、止血、打结、缝合操作评分表 科室： 姓名： 得分： 项目 总分 考核内容 应得分 评分规则 实得分 准备 10分 1、仪表端庄 2、口述持刀式的种类，打结的种类，止血方法有几种和缝合方法的种类 2 8 不符标准扣3分 每错一个扣2分 操 作 质 量 标 准 80分 切开 3、较长切口用龙胆紫做好标线，切开前重新进行皮肤消毒 4、刀与皮肤垂直，一次性切开皮肤、皮下组织 5、切开时要注意以下事项 （1）切口应近病灶部位，长度要合适 （2）避免损伤重要血管和神经 （3）切口内外要一致，对肌纤维尽量行钝性分离 止血（以钳夹结扎止血为例） 6、切开后立即用盐水纱布垫压迫创面2-3分钟，制止创面渗血 7、活动出血点用小弯钳，钳弯向上，准确迅速夹持止血点 8、助手将结扎的丝线套住钳夹的组织，打第一结，术者稍松止血钳待第一结打紧后，移去止血钳，然后打第二结 9、钳夹结扎止血要注意以下事项 （1）钳夹要准确应一次成功 （2）夹持组织不可过多 （3）较大血管行贯穿结扎止血 打结（含剪线） 10、钳夹止血或缝合后打结 （1）打第二结时第一结不得松脱 （2）二手用力点与结扎点在一条直线上 （3）打第二结时拉线方向需与第一结相反 （4）双手拉结扎线的力量要相同 （5）结扎线粗细选择要适当 （6）结扎线短时可用止血钳打结 （7）皮肤缝合线的结要打在切口的一侧 11、打结