检测站安检资格许可申请书.doc

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检测站安检资格许可申请书

机动车安全技术检验机构检验资格许可 申 请 书 ? ? 机构名称: 联系电话: 联 系 人: 申请类别: 发 证 资格证号: 申请日期: 2015年12月10日 ? 国家质量监督检验检疫总局印制? 一、申请机构基本情况 检验机构名称 检验机构住所 检测场所地址 邮政编码 电 话 传 真 电子邮箱 企(事)业代码号 ? 经济类型 有限责任公司? 法定代表人 联系人 固定资产 (万元) 注册或开办资金 (万元) 技术负责人 质量负责人 检验技术 人员总数 从业人员总数 成立日期 2014年12月20日 经营期限(如有) 年 ?其他需要 说明的情况 二、申请检验车型的基本情况? 项目总投资(万元) 580? 大型车检测线数量 1 设计年检验能力(辆) 6000辆 小型车检测线数量 1 设计年检验能力(辆) 8000辆 两轮摩托车检测线数量 / 设计年检验能力(辆) / 三轮摩托车检测线数量 / 设计年检验能力(辆) / 其他形式检测线数量及说明 / 其他车型检验能力(辆) / 车型名称 车型代号 申请检验车型范围 大型客车、城市公交车 A1、A3 A1、A3 大型货车 B2 B2 牵引车 A2 A2 中型客车、小型汽车、小型自动挡汽车 B1、C1、C2 B1,C1,C2 低速货车 C3 C3 三轮汽车、普通三轮摩托车 C4、D / 摩托车 E、F / 轮式自行机械车 M M 三、机构主要负责人和检验技术人员情况 序号 姓 名 性别 身份证号码 职务 职称 学历 所学专业 从事机动车检验年限 工作岗位 1 经理 大专 机电一体化 3 2 技术负责人 工程师 大专 汽车技术与维修 3 技术负责人/授权签字人 3 质量负责人 工程师 大专 企业管理 2 质量负责人/授权签字人 4 大专 财务会计 1 办公室主任/财务负责人 5 本科 法律(经济类) 1 档案管理员 6 高中 1 登录员 7 高中 1 检测员/网络管理员 8 高中 1 引车员 9 中专 汽车修理 1 引车员 10 大专 汽修 1 检测员/监督员 11 高中 1 检测员 12 高中 1 检测员 13 高中 1 引车员 14 中专 广播电视编辑 1 检测员 15 高中 1 检测员 16 高中 1 引车员 17 18 四、主要检测仪器、设备和相关校准设备清单 序号 名 称 规格型号 不确定度(准确度、精度等级) 完好状态 生产企业 购置日期 检定(或校准)有效期 1 底盘测功机 HYCG-100E2 ±0.3% 良好 石家庄华燕科技有限公司 2015.06 2016.09 2 汽车侧滑试验台 CH-130D ±0.2m/KM 良好 石家庄华燕科技有限公司 2015.06 2016.09 3 排气污染物检测用底盘测功机 HYCG-030AL ±0.1m/KM 良好 石家庄华燕科技有限公司 2015.06 2016.09 4 滚筒反力式制动检验台 FZ-130J ±0.3% 良好 石家庄华燕科技有限公司 2015.06 2016.09 5 轴(轮)重仪 ZCS-130D ±0.5% 良好 石家庄华燕科技有限公司 2015.06 2016.09 6 轴(轮)重仪 FZ-130 ±0.5% 良好 石家庄华燕科技有限公司 2015.06 2016.09 7 透射式烟度计 MQY-200 ±2% 良好 浙江浙大鸣泉科技有限公司 2015.06 2016.09 8 排气污染物检测用底盘测功机 HYCG-130LD6 ±0.1m/KM 良好 石家庄华燕科技有限公司 2015.06 2016.09 9 汽车悬架装置检测台 HY-XX-015A1 ±0.5% 良好 石

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