骨密度仪介绍.ppt

骨密度测量仪的临床应用 放 射 科 骨质疏松症是一种全身性的骨量减少及骨组织显微结构发生变化，骨的脆性增加，骨的强度降低，在无创伤或轻度创伤情况下，可发生骨折的疾病。病人表现为全身骨骼疼痛、体态变形身长缩短等，由于骨质疏松容易合并骨折，致残率高，治疗效果不佳，故早期诊断和治疗十分必要。 每个人发生骨质疏松的年龄是不同的，有的出现早，有的出现晚，有的人亦可终身不发病，这和每个人的生活习惯、遗传、生活环境、体质等因素有关。 美国NORLAND XR-800 数字化双能X线全身骨密度测量仪 利用放射线原理，发射35KV、70KV 两种不同能量的X 线，穿透人体软组织和骨组织，进行扫描采集计数，经计算机处理后得到人体骨矿含量，能非常准确地对骨结构、骨质量进行分析，其测定值是诊断骨质疏松的“金标准”。 能准确地判断是否缺钙、骨丢失的程度及骨质疏松症，还可测量甲亢、甲低、糖尿病和慢性肝、肾疾病以及类风湿性关节炎、恶性肿瘤等病导致的骨质疏松，预测骨折风险，具有快速、无痛苦、无副作用等优点，为预防及治疗骨质疏松提供科学依据。 以下人群需进行骨密度测定，从而早期发现并早期干预治疗，并制定骨质疏松干预治疗方案 。 所有≥65岁的妇女； 65岁以下的绝经后的妇女及伴有危险因素者； 所有≥70岁的男性； 所有脆性骨折的成人； 存在导致低骨量或骨丢失的疾病，亚健康的成年人； 服用低骨量或骨丢失相关药物的成人； 任何考虑开始骨质疏松症治疗的病人； 任何接受治疗、需要监测治疗效果的人； 任何有证据表明骨丢失量需要治疗但没有治疗的人； 妇女停用雌激素治疗应根据上述适应症进行测定。 全身双能X线骨密度仪辐射剂量极低，被检者所接受的辐射X 线量为普通拍摄胸片的1/50，因此，也可广泛应用于正常人群（包括儿童）的健康体检，主要包括以下几个方面： 检测部位与相应评判标准 1、腰椎、前臂 主要了解骨密度情况 2、髋关节 可以了解①骨密度情况；②钙储备情况；③十年骨折风险报告评估。 3、全身扫描 可以了解①骨密度情况；②骨骼肌肉匹配情况； ③身体脂肪含量。 4、骨龄（年龄范围：5~21岁左右） 可以了解骨骼发育情况。 5、其他部位缺乏参考的标准值，不建议检查；若要行其他部位检查，需要多次测量以及长期观察可以了解骨密度改变，但对药物治疗后骨密度改变不能下诊断结论。 骨龄检测，用于诊断儿童骨骼发育情况：本机可对儿童骨骺闭合情况、骨矿含量及骨矿/肌肉比例进行精确检测，并将结果数据化，与标准值进行比较，直观的观察儿童骨骼生长发育情况，有助于对暴露出来的影响生长的不良因素，采取措施加以纠正。 对全身肌肉含量、骨骼/肌肉比例的检测，用于诊断骨骼肌肉匹配情况：有助于康复学科了解康复患者肌肉恢复情况，调整康复方案；及运动员、舞蹈演员运动方案的制定。 对全身脂肪含量的检测，用于诊断脂肪比例：可向营养学科提供患者全身脂肪情况，调整饮食、营养支持方案；为运动、减肥等项目提供肌肉/脂肪比值。 * * *