07病原性球菌课稿.pptVIP

* * Pathogenic Cocci 与人类疾病相关的病原性球菌 葡萄球菌属 （Staphylococcus） 链 球 菌 属（Streptococcus） 肺 炎 球 菌（S. pneumoniae） 奈 瑟 菌 属（Neisseria） 1）形态结构：G+，无荚膜、无鞭毛、不能形成芽胞。 光学显微镜下呈葡萄串状排列。 2）培养特性：营养要求一般，普通培养基生长良好。 血平皿上形成透明溶血环。 3）生化反应：有毒株分解甘露醇。 葡萄球菌的生物学性状 葡萄球菌油镜下形态 葡萄球菌电镜下形态 葡萄球菌的生物学性状 4）抗原结构：葡萄球菌表面蛋白A （staphylococcal protein A，SPA） SPA生物学性状： SPA是存在于葡萄球菌细胞壁中的 一种表面蛋白，可 与人类 IgG抗体的 Fc段非特异性结合，增强细菌抗吞噬细 胞的吞噬作用。 葡萄球菌的生物学性状 SPA生物学性状 葡萄球菌 IgG抗体 吞噬细胞 吞噬细胞表面Fc受体 Ag信息导向吞噬细胞 SPA 阻断抗原信息的传导 SPA生物学性状 5）分类依据 ① 色素（pigment）：金黄色、表皮及 腐生葡萄球菌。 ② 凝固酶（coagulase）：凝固酶阳性与阴性葡萄球菌。 ③ 生化反应：分解甘露醇阳性与阴性葡萄球菌。 6）抵抗力：强于其它无芽胞菌，易产生耐药性变异 葡萄球菌的生物学性状 致病性葡萄球菌特点 产生金黄色色素 能分解甘露醇 凝固酶阳性 血平皿上形成透明溶血环 金黄色葡萄球菌菌落 表皮葡萄球菌菌落 葡萄球菌的生物学性状 葡萄球菌致病物质 凝固酶（coagulase）：增强细菌抗吞噬细胞的吞噬作用 葡萄球菌溶血素（staphylolysin）：损伤宿主细胞膜。 杀白细胞素（leukocidin）：攻击中性粒细胞、巨噬细胞。 肠毒素（enterotoxin）：引起急性胃肠炎（食物中毒）。 表皮剥脱毒素（exfoliative toxin）：裂解表皮组织棘状颗粒 层，导致表皮与真皮脱离。 6. 毒性休克综合征毒素-1（toxic shock syndrome toxin 1, TSST-1） 致病机理 （1）抑制内毒素脱毒 （2）刺激单核吞噬细胞释放血管活性物质。 葡萄球菌致病物质 侵袭性疾病：化脓性感染 毒素性疾病 （1）食物中毒 （2）烫伤样皮肤综合征 （3）毒性休克综合症 3. 葡萄球菌性肠炎（假膜性肠炎） 葡萄球菌所致疾病 烫伤样皮肤综合征 皮肤疖子 葡萄球菌所致疾病 致病性葡萄球菌的鉴定 （1）凝固酶试验 （2）甘露醇分解试验 （3）观察菌落色素性质 （4）血平皿上溶血现象 食物中毒的检测：动物（6～8周幼猫）试验 微生物学检查法 注意个人卫生和消毒隔离，以防止医源性感染。 抗生素的广泛应用，导致葡萄球菌耐药株增多。故 必须根据药物敏感试验结果，选用敏感抗生素。 葡萄球菌感染的防治原则 链球菌与肺炎球菌生物学性状比较 发酵菊糖。胆汁可激活自溶酶 使菌体溶解。 不分解菊糖，不被胆汁溶解。 血平皿上α溶血（甲型溶血）。 产生自溶酶，导致菌体自溶使 菌落的中心下陷呈“脐”状。 血平皿上不同链球菌形成不同 性质的溶血环。 G+，成双或短链排列。无鞭毛、 不形成芽胞，有毒株形成荚膜。 G+，无鞭毛、不形成芽胞。呈 双或链排列。初分离株有荚膜。 肺炎球菌 链球菌 （1）根据溶血现象分类： 甲型溶血性链球菌（α-hemolytic streptococcus） 乙型溶血性链球菌（β-hemolytic streptococcus） 丙型链球菌（γ-streptococcus） （2）根据抗原结构分类： A～H，K～V 20个群 链球菌的分类依据 链球菌电镜下形态 链球菌生物学性状 链球菌油镜下形态 链球菌荧光显微镜下形态 链球菌属细菌 Streptococcus 乙型溶血环 甲型溶血环 链球菌属细菌 Streptococcus 肺炎链球菌及其荚膜 （1）链球菌溶血素（streptolysin）：SLO，SLS （2）致热外毒素（pyrogenic exotoxin） （3）透明质酸酶（hyaluronidase）：扩散 （4）链激酶（streptokinase）：扩散 （5）链道酶（streptodonase）：扩散 （6）M蛋白（M protein）：抗吞噬、变态反应