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120例青年脑卒中临床分析 　　【摘要】 目的 探讨青年脑卒中发病的危险因素及临床特点。方法 120例青年脑卒中患者为研究组， 140例老年脑卒中患者为对照组。分析脑卒中发病原因及临床特点。结果 发病类型上， 研究组头痛发生率为 56.7%， 高于对照组的 32.9%（P0.05）；研究组脑梗死、蛛网膜下腔出血发病率分别为63.3%、24.2%， 高于对照组的47.9%、11.4%， 差异有统计学意义（P0.05）；危险因素上， 研究组家族史、嗜烟酒、血管疾病、不良生活习惯等方面所占的比例高于对照组 （P0.05）；但糖尿病、心脏病、高血脂等方面所占的比例低于对照组， 差异有统计学意义 （P0.05）。临床检查上， 研究组甘油三酯高于对照组， 收缩压低于对照组， 差异有统计学意义 （P0.05）。结论 家族史、嗜烟酒、血管疾病、不良生活习惯等是青年脑卒中发病的危险因素， 应实施综合干预防治。 　　【关键词】 青年；脑卒中；不良生活习惯；高血压 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.068 　　脑卒中以往多发于老年患者， 但近年来， 青年脑卒发病率呈现逐年增长趋势， 严重影响青年人生活质量和生命安全。此外， 随着青年脑卒中患者发病率的不断提升， 其越来越明显地表现出较老年脑卒中患者更为突出的家庭经济负担、社会问题等， 引起全社会的广泛关注。相较于老年脑卒中， 青年脑卒中发病原因及临床特点有一定差异性[1]。导致患者出现青年脑卒中的因素较多， 主要包括早发性动脉粥样硬化、动脉炎、栓塞性血管病、高血压、脑血管畸形等。而临床上提升青年脑卒中患者治疗效果的关键是尽早发现、尽早确诊、今早治疗。因此， 临床上采取积极措施， 对青年脑卒中患者的发病危险因素及临床特点进行深入， 从而为临床预防和治疗提供必要的参考依据， 就显得至关重要。本研究以120例青年脑卒中患者和140例老年脑卒中患者为研究对象， 探讨青年脑卒中发病的危险因素及临床特点， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取本院2013年12月～2014年12月收治的120例青年脑卒中患者作为研究组， 140例老年脑卒中患者为对照组。所有患者均自愿签署知情同意书。研究组中， 男85例， 女35例；年龄 21～45岁， 平均年龄 （38.5±6.4）岁；脑卒中类型：60例为脑梗塞， 45例为脑血栓， 9例为脑栓塞， 6例为腔隙性脑梗死。对照组中， 男98例， 女42例；年龄 46～85岁， 平均年龄 （73.2±10.2）岁；脑卒中类型：64例为脑梗塞， 48例为脑血栓， 16例为脑栓塞， 12例为腔隙性脑梗死。两组患者除年龄外一般资料比较差异无统计学意义 （P0.05）， 具有可比性。本研究经医院伦理委员会通过。 　　1. 2 方法 所有患者均符合1995年第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准。回顾性分析两组患者的年龄、性别、病程等一般情况以及发病原因、危险因素、临床表现、死亡率等。 　　1. 3 统计学方法 采用 SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差 （ x-±s）表示， 采用 t检验；计数资料以率（%）表示， 采用 χ2检验。P0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组患者临床表现比较 临床表现上， 研究组头痛、意识障碍、偏瘫发生率分别为56.7%（68/120）、31.7%（38/120）、66.7%（80/120）；对照组分别为32.9%（46/140）、40.7%（57/140）、70.0%（98/140）。研究组头痛发生率高于对照组 （P0.05）。 　　2. 2 两组患者发病类型比较 发病类型上， 研究组脑梗死、蛛网膜下腔出血发病率分别为63.3%（76/120）、24.2%（29/120）， 高于对照组的47.9%（67/140）、11.4%（16/140）， 差异有统计学意义 （P0.05）。 　　2. 3 两组患者发病危险因素比较 危险因素上， 研究组家族史、嗜烟酒、血管疾病、不良生活习惯比例分别为60.0%（72/120）、68.3%（82/120）、33.3%（40/120）、50.0%（60/120）， 高于对照组的18.6%（26/140）、12.9%（18/140）、7.9%（11/140）、10.7%（15/140）， 差异均有统计学意义 （P0.05）。研究组糖尿病、心脏病、高血脂比例分别为 17.5% （21/120）、17.5%（21/120）、5.8%（7/120）， 低于对照组的 32.9% （46/140）、39.3%（55/140）、55.0%（77/140）， 差异均有统计学意义（P0.05）。