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2型糖尿病合并高血压患者空腹血糖控制相关因素研究 　　[摘要] 目的 探讨2型糖尿病合并高血压患者空腹血糖控制的相关因素。方法 选取2014年1月―2016年1月期间该院收治的2型糖尿病患者927例，其中合并高血压的患者505例，单纯2型糖尿病患者422例。采取自行设计的调查问卷对2型糖尿病合并高血压患者及2型糖尿病血压正常患者进行调查分析。结果 与2型糖尿病血压正常患者相比，2型糖尿病合并高血压患者的总并发症、大血管并发症及血脂异常发生率均显著较高，空腹血糖水平显著较低，尿酸、肌酐水平显著较高，体质指数显著较高，收缩压和舒张压水平显著较高，以上各项组间比较差异有统计学意义（P0.05）。影响2型糖尿病合并高血压患者空腹血糖控制的因素主要包括地区、文化程度、家庭年均总收入、每周锻炼频次、糖尿病病程、体质指数、血压监测间隔时间、血糖监测间隔时间、血压水平、总胆固醇及甘油三酯水平等。其中地区、糖尿病病程和血压水平为2型糖尿病合并高血压患者空腹血糖控制的独立影响因素。结论 在2型糖尿病合并高血压患者空腹血糖控制管理过程中，要积极加强处在农村地区的、糖尿病病程较长的、血压水平较高的患者的管理工作。 　　[关键词] 2型糖尿病；高血压；空腹血糖控制；因素 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）06（b）-0043-02 　　2型糖尿病和高血压都属于慢性疾病，两种疾病都以老年人常见，且二者常常会合并发生。临床数据显示，对于初诊2型糖尿病患者来说，其合并高血压疾病的概率可达到37%左右[1]。对于2型糖尿病合并高血压患者来说，其大血管及微血管并发症的发生率显著升高[2]。笔者以下就对2型糖尿病合并高血压患者的空腹血糖控制高危因素进行了分析，以期为这类患者合理控制空腹血糖提供帮助，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年1月―2016年1月期间该院收治的2型糖尿病患者927例，其中合并高血压的患者505例，单纯2型糖尿病患者422例。927例患者中，男368例，女559例；患者年龄48～75岁，平均年龄为（60.27±5.33）岁；患者的病程2～14年，平均病程为（6.52±4.68）年；城区患者548例，农村患者379例。 　　1.2 临床方法 　　采取自行设计的调查问卷对2型糖尿病合并高血压患者及2型糖尿病血压正常患者进行调查分析。调查问卷的主要内容包括患者的一般资料，生活方式，血压、血糖的监测和诊疗情况，慢性病防治知识掌握情况等[3]。同时对927例患者进行体格检查，主要的检查内容包括身高、体重、血压；及实验室检查，主要的检查内容包括空腹血糖、血清胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白、血清尿酸及血清肌酐水平等[4]。 　　1.3 患者空腹血糖控制标准 　　患者空腹斜塘低于7.0 mmol/L为控制，空腹血糖≥7.0 mmol/L为未控制[5]。 　　1.4 统计方法 　　应用Epi Data3.0建立数据库，采取双人双机平行录入的方式对临床调查数据进行输入，应用SAS9.1.3软件对数据进行统计学分析。其中的连续变量应用t检验，分类变量应用χ2检验。对2型糖尿病合并高血压患者空腹血糖控制因素的分析采用单因素非条件Logistic回归分析和多因素非条件Logistic回归分。检验水平α=0.05。 　　2 结果 　　2.1 2型糖尿病合并高血压患者与2型糖尿病血压正常患者个性临床指标比较 　　与2型糖尿病血压正常患者相比，2型糖尿病合并高血压患者的总并发症、大血管并发症及血脂异常发生率均显著较高，空腹血糖水平显著较低，尿酸、肌酐水平显著较高，体质指数显著较高，收缩压和舒张压水平显著较高，以上各项组间比较差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 2型糖尿病合并高血压患者空腹血糖控制影响因素分析 　　2.2.1 2型糖尿病合并高血压患者空腹血糖控制单因素分析 以空腹血糖是否控制为变量，以地区、性别、年龄等各项单因素作为自变量进行单因素非条件Logistic回归分析，结果提示，影响2型糖尿病合并高血压患者空腹血糖控制的因素主要包括地区、文化程度、家庭年均总收入、每周锻炼频次、糖尿病病程、体质指数、血压监测间隔时间、血糖监测间隔时间、血压水平、总胆固醇及甘油三酯水平等[6]。 　　2.2.2 2型糖尿病合并高血压患者空腹血糖控制非条件Logistic回归分析 以空腹血糖是否控制为变量，以地区、性别、年龄等各项单因素作为自变量进行单因素非条件Logistic回归分析，结果提示，地区、糖尿病病程和血压水平为2型糖尿病合并高血压患者空腹血糖控制的独立影响因素。 　　3 讨论 　　目前临床对于2型糖尿病合并高血