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70例睡眠障碍新生儿抚触的观察 　　【摘要】 目的：探讨抚触对睡眠障碍新生儿的临床治疗效果。方法：选取2014年4月-2015年4月笔者所在医院收治的70例睡眠障碍新生儿并采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例，给予对照组常规护理，给予观察组常规护理加抚触护理，比较两组护理的效果。结果：观察组睡眠不安发生率为14.3%，低于对照组的37.1%，比较差异有统计学意义（P0.05）；观察组睡眠昼夜节律紊乱发生率为11.4%，低于对照组的34.3%，比较差异有统计学意义（P0.05）；观察组患儿的睡眠时间长于对照组，比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：抚触护理应用于睡眠障碍新生儿具有良好效果，值得推广应用。 　　【关键词】 睡眠障碍新生儿； 抚触； 观察 　　中图分类号 R473.72 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）13-0123-02 　　在临床上，睡眠障碍性疾病是新生儿的常见疾病。睡眠障碍不仅对患儿的成长发育造成了严重影响，而且对患儿的生命健康构成了严重威胁[1-2]。由此可见，对睡眠障碍新生儿治疗的研究具有重要意义。本研究对睡眠障碍新生儿采用抚触护理，并取得良好效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年4月-2015年4月笔者所在医院收治的70例睡眠障碍新生儿并采用随机数字表法分为两组，对照组35例患儿中，男19例，女16例，年龄3～25 d，平均（18.25±2.01）d，睡眠时间为10～16 h；观察组35例患儿中，男18例，女17例，年龄3～27 d，平均（18.85±2.62）d，睡眠时间为11～15 h。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　给予对照组常规护理，观察组患儿采用常规护理加抚触护理，方法为：在患儿出生后第3天，由经过专业培训的护理人员对其进行抚触护理，护理人员做到面带微笑，抚触前，护理人员用婴儿润肤油涂抹双手，保持双手润滑，采用改良式抚触法先将患儿置于俯卧位，抚触其背部、臀部，再将患儿置于侧卧位，抚触其四肢，最后将患儿置于仰卧位，抚触其头部、胸部及腹部。护理人员保持抚触手法准确且力度适中，并与患儿进行轻言细语的交流。每天上、下午各对其进行抚触护理1次，每次护理20 min，分别对两组患儿护理1个月后观察效果。 　　1.3 观察指标 　　观察两组的睡眠障碍发生情况及睡眠时间。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 19.0软件进行数据分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组睡眠不安及睡眠昼夜节律紊乱发生情况比较 　　抚触前，两组睡眠不安发生率及睡眠昼夜节律紊乱发生率比较，差异无统计学意义（P0.05）；抚触后，观察组的睡眠不安发生率及睡眠昼夜节律紊乱发生率均低于对照组，比较差异均有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 两组睡眠时间比较 　　抚触前，观察组患儿的睡眠时间为（10.62±0.58）h，对照组患儿的睡眠时间为（10.57±0.76）h，两组抚触前睡眠时间比较，差异无统计学意义（P0.05）；抚触后，对照组睡眠时间为（16.5±1.9）h，观察组睡眠时间为（18.3±1.8）h，观察组的睡眠时间长于对照组，比较差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　睡眠障碍是指睡眠过程中因各种因素而影响睡眠的异常表现。婴幼儿期常见的睡眠障碍有睡眠不安、睡眠呼吸暂停、睡眠昼夜节律紊乱、夜惊等。睡眠状态是婴儿神经系统状态的反应。在临床上，睡眠障碍是新生儿的常见疾病，各大医院每年都会收治许多发生睡眠障碍的新生儿[3]。 　　睡眠状态可以反映婴儿神经系统的状态，良好的睡眠状态也是小儿体格生长的重要保障[4-5]。睡眠障碍对于新生儿而言具有巨大影响，睡眠障碍发生后，患儿的生活质量大大降低，其身心健康、智力发育、生长发育及身体健康均受到严重不良影响。可以看出睡眠障碍对于新生儿的影响之大，所以找到一种针对睡眠障碍的护理方法意义重大。婴儿抚触护理在1995年从美国引入中国，在2001年被中国医学界所认可并推荐使用[6-7]。 　　抚触是经过专业指导，在婴儿出生后的最佳时机对婴儿的皮肤进行有序的、有手法技巧的抚摸，使得良好的刺激通过新生儿的皮肤感受器传至其中枢神经系统，从而产生对新生儿生理健康有益的效果的医疗技术。抚触对于出生28 d内的新生儿具有良好效果，可明显增长患儿的睡眠时间，减少其啼哭及夜醒发生次数。这可能与抚触刺激皮肤，使得新生儿的感觉神经细胞与中枢神经系统的联系增强，从而促进其神经系统的发育相关[8]。