74例临床低血糖患者急诊护理观察.docVIP

74例临床低血糖患者急诊护理观察 　　【摘要】目的 主要针对急诊低血糖患者的诱病因素和急救护理方法进行观察，期望能够为相应的救护工作提供相应参考。方法 抽取于2014年9月至2015年10月我院急诊收治的74例低血糖患者进行研究，为其采取针对性的急救护理措施，以此观察急救护理后的效果，并总结相应的急救护理体会。结果 74例低血糖患者经过急救护理后，患者意识均处于清醒状态，有58例患者经急诊科救治后好转出院，有16例患者再次转入病房当中实施进一步的观察治疗后，所有患者病情均好转出院。结论 针对低血糖患者实施急诊救护治疗的关键在于找出患者血糖偏低的诱导原因，保证及时发现，及时治疗。在此基础上对低血糖患者展开适当的护理干预措施，这样才能真正有效的提升患者的急救效果，控制其复发概率。因此，值得在临床中推广及使用。 　　【关键词】低血糖；急诊科；急诊护理 　　血糖总称血浆葡萄糖，对于人体健康而言非常重要。一旦人体血浆葡萄糖的含量降低至2.8mmol/L之下时，人的身体将产生明显的低血糖症状[1]。此类症状的患者产生交感神经及中枢神经的变化，首先直接表现出自主神经兴奋的表现，持续下去将严重抑制患者的中枢神经，从而直接导致患者昏迷，也被成为低血糖昏迷。低血糖严重时很有可能造成不可逆转的脑损伤症状，甚至直接导致患者死亡，因此在临床中必须给予高度重视。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　本组抽取于2014年9月至2015年10月我院急诊收治的74例低血糖患者进行研究。其中男患者30例，女患者44例，患者年龄在12-72岁之间，平均年龄为（43.4±3.2）岁。有43例患者血糖值处于280mmol/L-2.01mmol/L的范围；有26例患者的血糖值处于2.00mmol/L-1.01mmol/L的范围；有5例患者的血糖值处于1.0mmol/L-0.61mmol/L的范围。所有患者均符合国际低血糖标准，其具体的诱病原因如下表1所示： 　　1.2急救护理方法 　　具体表现在以下几个方面（1）基本急救护理，当患者确诊为低血糖后，应当立刻为患者补充相应葡萄糖。其中吞咽能力较好的患者可选择口服糖块、高糖果汁的形式来补充糖分。而一些重症患者则应采取静脉滴注葡萄糖的方式加以治疗[2]。同时需要做好对患者的实时监控，控制好患者的血糖浓度，一旦患者清醒之后，则必须要结合葡萄糖的情况来调节注射的量。检查患者的原发病情，为此制定相应的治疗计划和方案。 　　（2）指导患者正确用药，需要指导患者如何正确的使用相关的药物，针对一些采用胰岛素治疗糖尿病的患者需要给予其耐心细致的指导，同时应结合患者的病情来调整治疗方案，并以此调节其服药的剂量。一般都是帮助患者从最小的剂量开始服药，根据患者病情情况来加以调整。 　　（3）指导患者饮食结构，具体需要优化调整患者的饮食结构，需要促使患者饮食合理化，强化患者营养的摄入，督促患者应当按时进餐[3]。饭后患者应当多吃蔬菜和水果，以此来充分的补充相应的维生素，最好是随身携带备用糖块。 　　（4）心理疏导，低血糖在经过救治之后，通常会产生焦虑、恐惧、紧张以及消极的负面情绪，这类情绪将直接影响到患者的治疗效果及进度。因此就需要相应的医护人员对其展开适当的心理疏导工作，以此来消除患者心中的不良心理情绪。这样患者也将逐渐的建立起治疗的信息，以一种健康、积极的心态投入到治疗工作当中。 　　（5）督促患者强化运动，低血糖患者最好开展适量的运动，要求医务人员需要结合患者的实际病情，专门制定出一定的运动量。需要注意，患者不可空腹运动，需要在运动之前食用一定的牛奶、饼干和面包等食物，以此来开展适量的运动。一旦患者出现常见的低血糖症状时，需要立刻停止运动，服用急救药物[4]。 　　（6）健康宣传教育，需要做好对低血糖患者的健康教育，促使其真正理解低血糖的发病机理，急救和自救方式以及其他的注意事项等等。从而以此来促使患者能够在生活当中有效的应对多种突发状况，避免再次复发。 　　1.3判定标准 　　当患者的血浆葡萄糖含量降低至2.8mmol/L以下，出现乏力、心慌、恶心、面色苍白的症状时，即为低血糖的前期症状，持续发展将表现为轻度昏迷、昏睡、嗜睡、重度昏迷等。 　　2.结果 　　74例低血糖患者经过急救护理后，患者意识均处于清醒状态，有58例患者经急诊科救治后好转出院，有16例患者再次转入病房当中实施进一步的观察治疗后，所有患者病情均好转出院。 　　3.讨论 　　低血糖症状的诱病因素比较复杂，通常是由于多种疾病所引发的，像糖尿病、严重肝病、药物病变、酒精病变以及胰腺病变等都很有可能直接导致低血糖症状的出现。低血糖症状严重时，将直接威胁患者的生命健康安全，在短时间内导致患者大脑损伤。最为常见的诱病原因主要是（1