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下肢静脉曲张术后复发36例原因分析 　　【摘要】 目的：分析下肢静脉曲张术后复发的原因。方法：回顾性分析笔者所在医院2007年9月-2015年4月收治的36例（42条患肢）下肢静脉曲张术后复发患者的临床资料，所有患者均行下肢静脉顺行造影。结果：复发的原因有原发性深静脉瓣膜功能不全10条，大隐静脉主干及其部分属支残存8条，小腿交通静脉功能不全6条，小隐静脉曲张7条，髂静脉压迫综合征8条，深静脉血栓形成后遗症6条，12条患肢同时合并上述2个或2个以上复发原因。结论：下肢静脉曲张是许多不同疾病所共有的一个临床表现，术前全面的影像学检查明确病因，选择正确的手术方式以及术中规范操作可有效降低术后静脉曲张复发率。 　　【关键词】 下肢静脉曲张； 复发； 危险因素 　　中图分类号 R543.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）10-0135-02 　　【Abstract】 Objective：To explore the recurrence of varicose vein in lower extremities.Method：36 patients（42 lower extremities） with the recurrence of varicose vein in lower extremities were retrospectively analyzed from September 2007 to April 2015.All patients received ascending phlebography for deep veins.Result：The cause of the recurrence were as follows：accompanying by the insufficiency of deep venous valves（10 limbs），remnant of the main trunk and tributaries of great saphenous vein（8 limbs），accompanying by the insufficiency of shank perforating veins（6 limbs），small saphenous vein varicotomy（7 limbs），cockett’s symdrome（8 limbs），sequelae of deep venous thrombosis（6 limbs）.There were 12 patients who suffered from two reasons or more than two reasons simultaneously.Conclusion：Varicose vein of lower limb is a common clinical symptoms of many different diseases，comprehensive preoperative imagine and selecting the correct surgical approach and standard operation are the keys to reduce recurrence rate of varicose vein in lower extremities. 　　【Key words】 Varicose vein of lower limb； Recurrence； Risk factors 　　First-author’s address：Provincial Clinic College of Fujian Medical University，Fuzhou 350001，China 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.10.073 　　下肢静脉曲张是一种常见的周围血管疾病 ，是许多不同疾病所共有的一个临床表现。在我国，有调查结果显示15岁人群中患病率为10.42%，35岁以上人群为21.31%[1]。多种原因导致术后复发。本研究选取笔者所在医院2007年9月-2015年4月收治的36例下肢静脉曲张术后复发患者，对其复发原因进行研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　36例患者共计42条患肢。其中下肢静脉曲张复发左下肢19例，右下肢11例，双侧6例。男12例，女24例。年龄30～72岁，平均（51.30±8.42）岁。第一次手术方式为大隐静脉高位结扎加抽剥术30例，腔内激光治疗2例，单纯局部硬化剂注射4例，下肢静脉曲张复发时间为术后3个月～15年，平均（4.26±2.17）年