个性化护理对肝癌介入术后恶心呕吐的缓解效果分析.docVIP

个性化护理对肝癌介入术后恶心呕吐的缓解效果分析 　　【摘要】 目的：研究个性化护理对肝癌介入术后患者恶心呕吐情况的缓解效果。方法：选择2013年5月-2015年5月笔者所在医院进行肝癌介入术治疗的120例肝癌患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组两组，每组各60例。其中对照组术后采用常规的护理方法，观察组患者在常规护理的基础上采用个性化护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组恶心呕吐缓解效果优良率为98.33%，显著优于对照组的88.33%；观察组患者的护理满意度为100%，显著高于对照组的85.00%，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：常规护理联用个性化护理能有效缓解肝癌介入术后患者的恶心呕吐情况，提高患者对护理工作的满意度，值得临床推荐。 　　【关键词】 个性化护理； 肝癌介入术； 恶心呕吐； 缓解 　　中图分类号 R473.73 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）11-0098-02 　　doi：11.14033/j.cnki.cfmr.2016.11.055 　　随着科学的发展，医学设备的日趋完善，现代诊疗技术越来越成熟，肝癌诊断率和治疗率明显上升。肝癌即指肝脏恶性肿瘤，分为原发性和继发性两类。早期肝癌患者无明显症状，很难被发现，中晚期肝癌患者的症状则较多，主要表现为肝区疼痛、腹胀、消瘦等[1]。肝癌介入术是非开腹手术治疗肝癌的首选方法，其疗效已得到广大医生和患者的肯定，但是值得一提的是，肝癌介入术后患者容易出现并发症，以恶心呕吐尤为常见，因此该类患者术后护理极其重要[2]。本研究对笔者所在医院部分行肝癌介入术的患者实行了个性化护理，与常规护理相比，取得了较好的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2013年5月-2015年5月笔者所在医院进行肝癌介入术治疗的肝癌患者120例作为研究对象，排除患有其他严重的脏器疾病、心脑血管疾病和意识不清的患者。将满足上述条件的120例患者按照随机数字表法分成对照组和观察组两组，每组各60例。其中对照组男37例，女23例，年龄43～77岁，平均（63.3±2.9）岁；观察组男39例，女21例，年龄45～78岁，平均（64.7±2.7）岁。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者采取常规护理，观察组患者则在常规护理的基础上给予个性化护理，主要措施如下，介入治疗前：（1）为患者介绍肝癌介入术的必要性、方法以及优点，讲授肝癌各方面的知识。（2）在患者进行介入治疗前对其心理进行评估，给予患者精神安慰，列举以往治疗效果良好的例子，增加患者的信心，抚平或降低其紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。（3）必要的饮食指导。介入治疗前患者以清淡易消化为主，避免油腻食物和进食过饱的情况发生；其次介入治疗前1 h内不准进食，止吐或镇静药物准时正确地执行。介入治疗后：（1）增加巡视病房的次数，了解患者的心理反应，关心、体贴、安慰患者，减少其恐惧心理；以患者为中心，所有活动均围绕患者需求；在自身病情允许的情况下同意患者进行玩牌、看电视、看报纸等转移其的注意力。（2）采用音乐疗法配合止吐药物的方式，在介入治疗过程中可以播放患者喜欢的音乐。（3）保证病房整洁干净，适当放置绿色植物，每张病床旁放置温水瓶，并及时加水。（4）保持患者旁边24 h有人，护理人员协助患者家属给其进行生活护理，呕吐后则马上用温水漱口，保持口腔清洁。（5）食物以清淡为主，多吃水分较多的水果蔬菜。 　　1.3 观察指标及疗效评定标准 　　采用视觉类比量表法，按照WHO规定的恶心呕吐诊断标准，比较两组患者介入治疗术后恶心呕吐的缓解效果，优：无恶心呕吐或只有轻微恶心；良：有轻微的恶心伴呕吐，但不需要特意治疗；差：出现严重的恶心呕吐，需要格外治疗。出院前对患者进行护理满意度调查比较，其中护理满意度采用医院自拟评分量表进行评价，很满意为分值≥90分；满意为分值≥60分，不满意为分值60分。护理满意率=（很满意例数+满意例数）/总例数×100%。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者介入治疗术后恶心呕吐的缓解效果对比 　　观察组患者恶心呕吐缓解效果优良率为98.33%，对照组患者恶心呕吐缓解效果优良率为88.33%，观察组恶心呕吐缓解效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），详见表1。 　　2.2 两组患者护理满意率比较 　　观察组患者护理满意率为100%，对照组患者护理满