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二孩“通关” 　　自去年10月“全面二孩”政策施行以来，生，还是不生，成为摆在很多人面前的一道选择题。今年4月，本刊与沈阳公民出入境服务有限公司联合展开了“二孩生育意愿调查”。调查显示，高龄生育隐患、如何平衡新的家庭结构、调适大孩心理，成为追生人群普遍关注的问题。为此，我们采访了相关专家，为“二孩准爸妈”们答疑解惑。 　　【追生二孩，你在纠结什么？】 　　一个孩子太孤单是追生二孩的主因 　　调查显示，在参与调查的206对夫妇中，有近两成受访者愿意生二孩，“一个孩子太孤单，希望多个孩子相伴成长”成为追生二孩的主要原因。而七成“不考虑生二孩”的受访者表示，经济成本太高、生一个就够了、无人照看孩子等因素是他们不想追生的主要原因。还有约一成受访者表示“目前没有计划”、处于“纠结”中。 　　调查数据还发现，在有追生二孩计划的人群当中，半数对二孩的性别有所期待，半数表示男女均可。在有关“你是否有精力照顾孩子”的问题上，半数以上会将孩子交由双方老人照顾，近三成将雇佣保姆照看，两成以上表示将自己照看。九成受访者表示，生二孩会考虑大孩的意见。七成人认为一家有两个孩子是比较理想的家庭结构。 　　“三关”成为追生二孩的焦点困惑 　　年龄关：“我还能不能要孩子？” 　　“我和老公的年龄都超过40了，还能再生吗？”“生二孩要做哪些准备？”“生育有障碍怎么办？”成为高龄备孕女性的普遍困惑。还有部分育龄女性担心自己的配偶年龄偏大，能否顺利受孕、是否会影响孩子将来的健康。 　　大宝关：“怎样做通大孩的工作？” 　　受访者刘女士表示，影响她生育决定的最大顾虑，来自于她15岁的女儿。刘女士说：“虽然我的女儿很听话，但她并不是很支持我再生一个，她担心父母会因此把精力放在弟弟或妹妹身上。女儿现在处在青春期，又是升学关键期，如果没有做通孩子的思想工作，我们大人也不可能做这个决定。我真的想为家庭再添一个新成员，可怎么能做通女儿的工作呢？ 　　心理关：“纠结中，没有做好充分准备。” 　　部分受访女性对追生二孩举棋不定，一边是自己和家人对二孩的渴望，一边是对家庭结构变化、自己职业规划的种种担忧。还有一些女性自己本身没有生育意愿，“家里老人想再要个孩子”。 　　【想生二孩，先让身体顺利通关】 　　能不能生二孩，年龄不是唯一因素 　　沈阳医学院奉天医院妇产科主治医师施鹏说，女性是否适合生育二孩主要受到两方面因素制约：一是身体状况，如果女性患有严重的慢性疾病，健康条件差，暂时不适合再生育。二是要考虑年龄因素，一般医学上界定35岁以上为高龄。高龄女性怀孕，胎儿染色体异常风险增加，妊娠期并发症风险也会增加。不过，女性年龄并非是一个绝对的限制因素，一些40多岁的女性，如果身体健康，也可以尝试。而男性相对于女性，没有生育年龄的上限，也并没有一个严格的高龄界定。 　　高龄夫妇如何才能优生优育 　　尽管年龄不是追生二孩的绝对限制因素，但是高龄带来的生育难度和风险还是不容忽视的：随着年龄的增大，精子、卵子的老化速度都在加剧，质量也随之下降，受孕难度、畸形儿概率都会增加；同时，年龄越大，男女双方都有合并各种内科疾病的可能，比如，高血压、糖尿病、甲状腺疾病等，这些疾病对胎儿在子宫内的发育都有很大影响。 　　施医生认为，虽然风险不少，但随着医学技术的进步，越来越多的危险因素可以通过规范而细致的孕前和孕期检查来发现。高龄夫妇做好以下三步，也能优生优育： 　　Step1：孕前将身体调理到最佳状态，积极治疗自身的慢性病或其他疾病。比如，患有荨麻疹、异位性皮炎的夫妻，最好孕前做好治疗，以避免生出过敏儿。建立良好的饮食起居习惯，早睡早起，尽量不熬夜，进行适量的体育锻炼，创造一个良好的适合妊娠的生活环境。如果是天生体质较弱的女性，可以在准备怀孕的半年前通过中医来调养体质。 　　Step2：孕前对身体状况做一个综合评估。孕育生命如同培育作物，一方面要有优良的种子（健康的精子和卵子），另一方面还得有肥沃的土壤（健康的子宫），因此，全面的孕前检查看种子质量和土壤肥力是必不可少的。夫妻双方最好在备孕前三个月到正规医院进行孕前检查。孕前检查项目包括内科、外科的全面体检和常规辅助检查。除此之外，女性还要做妇科专项检查、子宫再生育能力评估，男性要做生殖系统方面的检查。施医生特别强调，孕前检查是为胎儿的健康保驾护航的，大家不要认为检查繁琐或没有必要而放弃。如果综合评估结果理想就可以顺利备孕。如果不尽如人意的话，就要及时做出理性取舍。 　　Step3：在怀孕期间，准妈妈要积极与医生配合，定期做好每个阶段的检查，保持健康的身体、良好的心态，注意孕期营养及锻炼，相信高龄孕妇会顺利度过孕产期，分娩出健康的宝宝。 　　【专家支招】 　　掌握排卵期有助“儿女双全” 　　本次调查中，半