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分析甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病的效果 　　[摘要] 目的 系统地探究在老年糖尿病患者中联合应用甘精胰岛素和阿卡波糖的实际价值。 方法 选取该院收治的120例老年糖尿病患者，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。使用阿卡波糖对对照组进行治疗，在这一基础上，对观察组加用甘精胰岛素，观察两组的效果。结果 观察组的治疗有效率为95.0%，对照组的治疗有效率为78.3%，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 在老年糖尿病患者中联合应用甘精胰岛素和阿卡波糖的实际价值显著，具备普及使用的意义。 　　[关键词] 老年；糖尿病；甘精胰岛素；阿卡波糖片 　　[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）05（b）-0017-02 　　在临床上，糖尿病属于一种发病率十分高的慢性疾病，老年人是这一疾病的高发人群。老年糖尿病患者多伴有胰岛素分泌缺陷，这也就是临床上所说的胰岛素作用缺陷，所以此类患者往往处于高血糖状态，其机体内的糖代谢也往往处于紊乱状态[1]，需要及时地给予规范化的治疗，否则便会引起多种并发症如神经病变和血管病变等，也会严重损害患者的心、肝、肾等重要的器官组织。在以往治疗老年糖尿病时，阿卡波糖片为一种基础治疗药物，但是单用时的效果难以令人满意。为了进一步优化老年糖尿病患者的用药方案，特组织了该次临床对照研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2013年11月―2014年9月，选取该院收治的120例老年糖尿病患者，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组60例人员的基线情况：男34例，女26例，年龄62～87岁，平均年龄（72.3±2.4）岁，病程3～17年，平均病程（8.2±1.4）年，合并症情况为：共计32例合并有高血压，共计14例合并有高脂血症，共计26例合并有冠心病；观察组60例人员的基线情况：男31例，女29例，年龄65～85岁，平均年龄是（72.5±2.5）岁，病程是2～15年，平均病程（8.5±1.5）年，合并症情况为：共计33例合并有高血压，共计11例合并有高脂血症，共计25例合并有冠心病。两组人员的基线资料（涵盖性别、平均年龄以及合并症等方面）比较，差异均无统计学意义（P0.05），这就充分证实了该次研究的可行性。 　　1.2 方法 　　患者入院后均需要严格控制饮食，尤其控制好糖分的摄入量，并要坚持锻炼。仅仅使用阿卡波糖对对照组进行治疗， 方法为：使用50 mg的阿卡波糖（批号进行口服治疗， 3次/d；在对照组基础上，对观察组加用了甘精胰岛素（批号，方法为肌内注射，使用剂量为0.2 IU/Kg。 　　1.3 观察指标 　　对比两组治疗有效率；观察两组治疗前后的空腹血糖值和餐后2 h的血糖值；对比两组血糖达标时间、低血糖的发生率。其中，血糖达标的标准[2]为：空腹血糖值为4.4～6.1 mmol/L，且其餐后血糖值为4.4～8.0 mmol/L；而低血糖的诊断标准[3]为：末梢手指血糖小于或低于3.9 mmol/L。 　　1.4 疗效判定标准 　　显效：患者的空腹血糖不超过6.1 mmol/L，且其餐后 2 h血糖值不超过7.2 mmol/L；好转：患者的空腹血糖不超过7.2 mmol/L，且其餐后 2 h血糖值不超过10.0 mmol/L；无效：患者均未能够达到上述标准[4]。 　　1.5 统计方法 　　使用SPSS 19.0 软件，计量资料用（x±s）表示，并使用t检验，计数资料用率（%）表示，同时使用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组疗效对比 　　与对照组相比，观察组的治疗有效率明显较高，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　表1 两组疗效对比[n（%）] 　　注：与对照组相比，*P0.05。 　　2.2 两组血糖值对比 　　治疗前，两组血糖值比较，差异无统计学意义（P0.05）；治疗后，与对照组相比，观察组的血糖值明显较低，差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　表2 两组血糖值对比[（x±s），mmol/L] 　　注：与对照组相比，*P0.05。 　　2.3 两组血糖达标时间和低血糖的发生率对比 　　与对照组相比，观察组血糖达标时间为（7.8±3.5）d，对照组的为（11.5±5.6）d；低血糖的发生率为4（6.7%），对照组的为14（23.3%），差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　3.1 老年糖尿病的病理特点分析 　　在临床上，老年糖尿病患者往往会存在多种合并症如高血压、冠心病等等，且患者的病程较长，治疗难度较大[5]。与此同时，由于老年