67管理眼科体检与鉴定.docVIP

12眼科体检与鉴定 12.1各级体检合格证申请人应当满足《规则》中67.133、67.233、67.331、67.433、67.135、67.137、67.235、67.237、67.333、67.335、67.337、67.435的相应医学标准。 12.2眼科检查设备：聚光点光源、裂隙灯显微镜、检眼镜、假同色表、视野计、暗适应仪、隐斜计、眼压计、检影镜、镜片箱、远视力表、近视力表。 12.3 眼睑、结膜、泪器疾病的鉴定：各级体检合格证申请人若有遮挡瞳孔的上睑下垂、伴有并发症的睑内外翻，影响功能的泪小管、泪小点畸型或泪囊炎等则应评定为不合格。 12.4眼眶、眼球疾病的鉴定：各级体检合格证申请人如有影响视功能的眼球运动障碍，应评定为不合格。 12.5 巩膜、角膜疾病的鉴定：各级体检合格证申请人患有巩膜、角膜的炎症或溃疡、角膜营养不良、影响视功能的角膜混浊和瘢痕应评定为不合格。 12.6前房、虹膜疾病的鉴定：各级体检合格证申请人如有前房积脓、虹膜睫状体炎，应评定为不合格。 12.7 瞳孔异常的鉴定：各级体检合格证申请人患有影响视功能的瞳孔畸形、运动障碍，评定为不合格。 12.8 晶状体、玻璃体疾病的鉴定：各级体检合格证申请人患有影响视功能的白内障或玻璃体混浊应评定为不合格。 12.9 眼底疾病的鉴定：各级体检合格证申请人患有影响功能的眼底病应评定为不合格。 12.10色觉的检查与鉴定。 12.10.1色觉检查一般采用俞自萍氏假同色表。 12.10.2色觉检查应在白天明亮的自然光线下进行；检查距离为50－100cm；每张假同色版的辨认时间不超过5秒；结果的判定按所使用版本的规定进行；记录时应注明所用版本的名称；必要时可用其他版本进行对照检查。 12.10.3 色觉的鉴定原则。 12.10.3.1各级体检合格证申请人若为色盲应评定为不合格。 12.10.3.2Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa级体检合格证申请人如为色弱，但能够迅速识别驾驶舱内外各种颜色的仪表、灯光信号、有色地标、航行灯、边界灯、障碍物等，能够安全行使执照的权利可评定为合格。 12.5.3.2Ⅲb、Ⅳ级体检合格证申请人为色弱，可评定为合格。 12.11视野的检查与鉴定 12.11.1视野的检查：对被检者疑有视野损害时，可要求其进行视野检查。 12.11.2视野异常的鉴定原则：各级体检合格证申请人若鼻下象限任一径线周边视野缩小超过15度、其他象限任一径线超过25度，或中心视野出现明显的生理盲点扩大，或非生理暗点应评定为暂时不合格。 12.12 光觉的检查与鉴定。 12.12.1光觉的检查：暗适应不作为航空人员体检鉴定的常规检查项目，当体检医师在体检过程中怀疑被检者有暗适应功能异常时，可要求其进行暗适应功能检查。 12.12.2 光觉异常的鉴定原则：各级体检合格证申请人如为夜盲症则应评定为不合格；对弱暗适应异常者应评定为暂时不合格。 12.13隐斜的检查与鉴定。 12.13.1隐斜的检查：航空人员的体检鉴定中不作为常规检查项目。检查应在暗室中进行，检查距离为6米。检查方法按所用隐斜计的说明书进行。 12.13.2隐斜检查记录方法采用三棱镜度（“△”）记载，先记录内或外隐斜度数，再记录上隐斜度数。内（外）隐斜或上隐斜为0度时，应记录内（外）0或上0；只有当两者均为0值时，方可记为“正位”。 12.13.3隐斜的鉴定原则：各级体检合格证的申请人若为显斜视或复视则应评定为不合格。 12.14眼压的检查与鉴定。 12.14.1眼压的检查：此项检查不作为常规检查项目，体检过程中对疑有眼压异常的被检者可进行眼压检查。 12.14.2眼压异常的鉴定：各级体检合格证申请人患有青光眼时应评定为不合格。 12.15 视力的检查与鉴定。 12.15.1视力的检查程序。 12.15.1.1检查远视力采用环形（Landolt氏）视力表；检查近视力和中间视力采用标准近视力表或耶格（Jaeger氏）近视力表。 12.15.1.2远视力的检查距离为5米，近视力的检查距离为30－50厘米，中间视力的检查距离为100厘米。视力表的照明水平每平方米30－60烛光的环境中进行，视力表的照度要均匀无眩光。视力表要清洁无污迹，视标清晰无反光。环境照明应与视标照明相近。 12.15.1.3视力检查应先查右眼后查左眼，然后再查双眼。如果被检者戴矫正眼镜或接触镜，应先查裸眼视力，然后再查矫正视力。如果被检者需戴远视力矫正镜，在检查近视力时应戴远视力矫正镜。 12.15.2视力的鉴定原则。 12.15.2.1Ⅰ、Ⅲa级体检合格证的申请人每眼的矫正或未矫正远视力应达到0.7以上、双眼远视力达到1.0以上，每眼矫正或未矫正的中间视力为0.25、近视力为0.5以上方可评定为合格。对申请人的未矫正视力和屈光度无限制。 12.15.2.2Ⅱ级体检合格