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女性盆底功能康复训练的重要性探讨 　　【摘要】 目的：探讨女性盆底功能康复训练的重要性。方法：选取笔者所在医院收治的200例产后妇女和100例盆底功能障碍妇女作为研究对象，按照随机数字表法将产后妇女分成对照组和研究组，每组100例，对照组只做自我锻炼然后定期评判，研究组自产后42 d按计划进行盆底康复训练，然后进行定期评判。100例盆底功能障碍妇女中，50例子宫脱垂组和50例尿失禁组均进行盆底功能康复训练，并对其治疗前后相关指标结果进行观察和对比。结果：两组治疗后的有效率和治愈率均明显高于治疗前，且研究组治疗后的有效率99.0%和治愈率52.0%均明显高于对照组的60.0%和36.0%，差异均有统计学意义（P0.01）。尿失禁组治疗后的有效率98.0%和治愈率42.0%和子宫脱垂组的58.0%和34.0%均明显高于治疗前，差异均有统计学意义（P0.01）。结论：采用对盆底进行康复训练的方式，可以锻炼盆底肌肉，促进盆底肌肉的力量和弹性，从而恢复盆底肌肉功能。经过盆底恢复锻炼的女性能够增加阴道紧缩程度，提高性生活质量，有效避免各种妇科疾病，也可治疗诸如尿失禁、子宫脱垂等障碍性疾病。 　　【关键词】 盆底功能； 障碍疾病； 康复训练 　　中图分类号 R711.77 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）2-0021-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.02.010 　　女性的盆底组织以肌肉和筋膜为主。其结构上就像一个吊床一样，处于女性的会阴、肛门处，将盆腔器官如直肠、膀胱、子宫等托起来，其作用在于可以使性生活快感持续下去，实现排尿和排便等生理功能。孕妇在进行流产手术或者正常的分娩过程中，均会不同程度地损伤到盆底肌肉，从而导致盆底功能出现障碍[1]。如果盆腔障碍较轻，所表现出来的症状为阴道松弛，因此容易导致性生活质量差，此外，也会出现轻微的小腹坠胀、便秘以及尿频等症状，症状严重者会产生尿失禁，乃至更为严重的直肠脱垂、子宫脱垂、膀胱脱垂等症状[2]，痛苦是难以言状的。在一些经济较为发达的国家，诸如欧美国家、日韩国家等，对盆底肌肉的生物治疗较为普及，还要辅助电刺激训练以配合治疗。对产后42 d的妇女在正确的指导下进行常规的盆底肌肉训练，可以在很大程度上减少盆腔器官脱垂以及尿失禁等病症的发生率。此外，实施必要的盆底肌肉训练，可以使盆底神经和肌肉得到锻炼，促进阴道恢复紧缩，增强性快感的程度，性高潮的次数也会有所增加，从而能够促进性生活质量的提高。 　　本研究中，对100例功能障碍性疾病患者进行研究观察发现，在盆底治疗前后以及产后对患者进行盆底功能恢复训练，与没有接受盆底功能恢复训练的100例患者进行对比，结果显示，其训练过程轻松、无创伤、无痛苦，效果显著。这就说明对于产后以及盆底功能障碍的妇女患者进行盆底功能康复锻炼，对于恢复盆底功能是十分必要的。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院住院分娩后的200例妇女，按照随机数字表法分成对照组和研究组，每组100例，两组妇女的一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。同期，选取笔者所在医院就诊确诊为轻、中度子宫脱垂50例，尿失禁50例，并分别进行盆底康复训练，对比康复前后的评级变化。 　　1.2 方法 　　对照组只做自我锻炼然后定期评判，研究组自产后42 d按计划进行盆底康复训练，然后进行定期评判。研究组采用法国PHENIX（盆底康复治疗仪）进行相关康复治疗。通过盆底电刺激和生物反馈，对患者阴部神经和盆腔神经进行反射性刺激，有效将患者的肌肉强度以及弹性加强。产妇从产后42 d开始，根据自身的评级制定个体化的训练模式，2次/周，将6周的训练为一疗程，20～30 min/次。 　　1.3 评价标准 　　主要选择GRRUG（修改的会阴肌肉测试）对患者进行评分[3]。测试等级主要分为0～5级。其中0级收缩质量无，保持0 s，收缩的次数为0次；1级：收缩质量表现为颤动，保持时间为1 s，收缩次数为1次；2级收缩质量表现为不完全收缩，保持时间为2 s，收缩次数为2次；3级收缩质量为没有对抗的完全收缩，维持的时间为3 s，收缩次数是3次；4级为具有轻微对抗的完全收缩，维持时间为4 s，收缩次数是4次；5级表示完全收缩，表现出持续对抗，保持时间为5 s，收缩次数为5次。 　　1.4 疗效判定标准 　　（1）有效：肌力升高2级以上；（2）治愈：恢复至5级，疲劳度为0，阴道压力张力正常，症状消除[4]。 　　1.5 统计学处理 　　采用Excel软件构建数据库，采用SPSS 21.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P0.05