妈富隆与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效比较.docVIP

妈富隆与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效比较 　　[摘要] 目的 探讨和比较妈富隆和LNG-IUS治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。 方法 选择2010年12月―2012年12月该院收治的90 例无排卵性功血患者，随机分为妈富隆组 （n= 45）和LNG-IUS 组（n=45） 进行治疗， 对患者接受治疗前及治疗6个月的性激素水平、血红蛋白、月经情况、 体重指数及不良反应等进行统计分析。 结果 妈富隆组和LNG-IUS 组患者经治疗后月经量明显减少， 血红蛋白明显提高 （P 0.05），妈富隆组FSH、LH、PRL、E2、P水平均降低 （P 0.01）； 结论 LNG-IUS可抑制雌激素受体在子宫内膜合成，治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著，并且对卵巢功能影响较小， LNG-IUS 较妈富隆临床疗效更显著，安全可靠，不良反应小，值得临床推广应用。 　　[关键词] 妈富隆（去氧孕烯炔雌醇）；左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）；围绝经期功能失调性子宫出血 　　[中图分类号] R711.52 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）01（c）-0013-03 　　[Abstract] Objective To observe and compare the clinical therapeutic effects between marvelon and levonorgestrel intrauterine system（LNG-IUS） on peri-menopausal dysfunctional uterine bleeding. Methods Ninety patients with anovulatory dysfunctional uterine bleeding admitted to the hospitol from Dec 2010 to Dec 2012 were randomly divided into Marvelon group（n=45） and LNG-IUS group（n=45） and treated by Marvelon， LNG-IUS， respectively. The level of sex hormone， hemoglobin， state of menstruation， body mass index（BMI） and adverse reactions of the two groups before treatment and 6 months after treatment were counted and analyzed. Results After treatment， the menstrual blood volume was much less and hemoglobin was much more in both groups（P0.05） except the level of estradiol decreased， while in the Marvelon group， the levels of FSH， LH， PRL， E2 and P all decreased（P0.01）. Conclusion LNG-IUS can inhibit the synthesis of estrogen receptor in the endometrium and has significant effect on peri-menopausal dysfunctional uterine bleeding with little influence on ovarian function. Compared with Marvelon， LNG-IUS has more significant clinical effect， it is more safe and reliable with less adverse reactions， therefore it is worthy of clinical application and promotion. 　　[Key words] Marvelon； Levonorgestrel intrauterine system（LNG-IUS）； Peri-menopausal dysfunctional uterine bleeding 　　围绝经期功能失调性子宫出血是临床中常见的妇产科疾病之一。发病的主要原因是调节生殖的神经内分泌机制紊乱，从而导致下丘脑-垂体-卵巢轴调控失常，若不及时治疗