经乳晕缘切口乳腺良性肿瘤切除术的临床评价.docVIP

经乳晕缘切口乳腺良性肿瘤切除术的临床评价 　　[摘要] 目的 对乳晕缘切口切除乳腺良性肿瘤的效果进行临床评价。 方法 整群选取2012年3月―2014年3月的54例在该院接受乳晕缘切口手术的乳腺良性肿瘤患者，观察手术的效果和评价其安全性等。 结果 54例患者手术后，有2例出现轻微感染，均检查均为脂肪液化并在对症治疗后痊愈，剩下的52例患者术后切口全部一期愈合，愈合率为100%，无血肿、感染发生等不良反应。随访1年，肿瘤病灶切除完整，切口瘢痕不明显，仅在手术部位稍微留有白色条纹，对乳房的美观度影响不大，未出现严重不良并发症。结论 经乳晕缘切口治疗乳腺良性肿瘤在临床上有着较好的治疗效果，不仅能完整的切除病变的肿瘤，同时还不影响患者乳房的美观，值得在临床上推广应用。 　　[关键词] 乳晕缘切口；乳腺；良性肿瘤；切除术；临床评价 　　[中图分类号] R730.56 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）06（c）-0066-02 　　[Abstract] Objective To investigate the therapeutic effect of female benign breast tumor received operation by periareolar incision. Methods Selecting 54 in-patients with benign breast tumor treated in our hospital from March， 2012 to March， 2014. The therapeutic effectiveness was observed. Results The incision was healed of stage I accounted for 100%. There are no complications or recurrence and the aspect of breast is normal by one year follow-up. Conclusion The surgical method has many advantages including simple， safety， better therapeutic efficacy and cosmetic result. It could be a facultative surgical method for female benign breast tumor， which should be widely applied in clinic. 　　[Key words] Periareolar incision； Breast； Benign tumor； Resection； Clinical evaluation 　　乳腺良性肿瘤是临床中一种常见的疾病，主要多发于女性，不仅会影响女性的身体美观，而且也会对患者的健康造成威胁[1]。目前对该病的治疗主要是利用手术对肿瘤进行切除。经乳房放射状切口切除乳腺良性肿块的传统手术方法，虽然该方法可以完整的对肿瘤进行切除，但是由于切口大而暴露，愈合后在手术部位遗留较明显的痕迹，导致乳房的美观度下降，严重影响到女性患者的自信心，尤其对年青女性及未婚女性[2]。为探讨乳晕缘切口治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效，现整群选取2012年3月―2014年3月于该院进行治疗的54例患者，手术效果明显优于传统的经乳房放射状切口手术，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　整群选取2012年3月―2014年3月的54例于该院接受乳晕缘切口手术的乳腺良性肿瘤患者。均为女性，年龄20～69岁，平均年龄（33.4±4.8）岁。未婚 18例，已婚未育17例，已婚已育19例。患者在手术之前均进行常规的临床手检和彩超、双乳钼靶片、细针穿刺病检检查，并全部确诊为乳腺良性肿瘤。肿瘤直径为1～6.0 cm，平均直径为2.8 cm，距乳晕边缘距离0～6.0 cm。肿瘤位于内下象限10例，内上象限12例，外下象限12例，外上象限12例，中央区8例。 　　1.2 手术方法 　　①术前准备在患者进行手术之前的前1 d，B超检查定位判断手术的可行性，做好体表标记，对肿瘤的大小，位置，深度，与乳头的距离以及与乳后的间隙距离等进行测量。然后用中性马克笔对手术部位进行标记[3]。 　　②术中操作护理人员指导患者平躺，对手术部位进行常规消毒，然后对手术部位进行局部浸润麻醉（1%的利多卡因），对某些无法进行局麻的患者采用全身麻醉。待麻醉成功后，在已经标记好的部位取长度大约为肿瘤的直径的经乳晕缘弧形切口，依次切开皮肤皮下组织，