血塞通注射液对骨科下肢手术患者血液流变学的影响及护理体会.docVIP

血塞通注射液对骨科下肢手术患者血液流变学的影响及护理体会 　　【摘要】 目的：总结血塞通注射液对骨科下肢手术患者血液流变学的影响及护理体会。方法：选取2013年1月-2014年2月下肢骨折手术住院病例69例，患者均予以专科护理并使用血塞通注射液。结果：69例骨科下肢手术患者均无下肢深静脉血栓的形成，手术切口局部无渗血，无感染、无血肿或坏死，修复良好，而且治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原等血液流变学指标均较治疗前明显改善（P0.05）。结论：骨科下肢手术患者予以专科护理以及术后使用血塞通注射液对预防下肢深静脉血栓形成有益。 　　【关键词】 血塞通注射液； 血液流变学； 下肢深静脉血栓 　　【Abstract】 Objective：To investigate the effect of Xue-sai-tong injection on the hemorheology of patients who were treated with lower limb orthopedic operation and the nursing experience.Method：69 patients who were treated with lower limb orthopedic operation in our hospital from January 2013 to February 2014 were injected with Xue-sai-tong injection，and intervened with specific nursing management.Result：No one had deep venous thrombosis occurred in the 69 patients.After treatment，indexes of whole blood viscosity，plasma viscosity，erythrocyte aggregation index and fibrinogen content were significantly lower than before（P0.05）.Conclusion：It is benefit for the lower limb orthopedic operation patients with Xue-sai-tong injection，and intervention with specific nursing management. 　　【Key words】 Xue-sai-tong injection； Hemorheology； Lower limb deep vein thrombus 　　First-author’s address：The Third People’s Hospital of Yiyang City，Yiyang 413002， China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.21.039 　　下肢深静脉血栓形成（Lower limb deep vein thrombus，LDVT）是周围血管疾病中发病率较高的疾病，其发病率呈逐年上升趋势。本病发病后会引起程度不同的全身反应，例如体温升高、脉率增快、白细胞计数增多等。当静脉血栓不断滋长、蔓延，累及下肢整个深静脉、浅静脉及其分支，甚者可引起强烈的动脉痉挛，若导致股青肿，数小时内整个患肢出现肿胀、发凉、紫癫、皮肤出现水泡、足背动脉搏动减弱或消失，甚至有出现休克、肢端出现坏疽而需要截肢的严重后果，后期因血栓形成后综合征，影响生活和工作能力[1]。LDVT是骨科下肢手术患者围手术期严重的并发症之一[2]，其中髋关节骨折、髋关节成形术和膝关节成形术达48%、51%、61%[3]。骨科术后形成LDVT的主要原因是血管内壁受损、血液高凝状态及静脉血流缓慢[4]，以上原因均能够不同程度影响血液流变学指标。本文对2013年1月-2014年2月69例骨科下肢手术患者应用血塞通注射液，观察其对患者血液流变学的影响，以及骨科下肢手术术后预防下肢DVT形成的护理体会报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2013年1月-2014年2月下肢骨折手术住院病例69例，男36例，女33例，年龄22～60岁，平均（48.40±16.30）岁，股骨干骨折22例，股骨粗隆部骨折16例，股骨远端骨折8例，胫腓骨骨折15例，胫骨平台骨折8例。 　　1.2 治疗方法和检测指标 患者术后第1天起静脉滴注血塞通注射液（昆明制药），400 mg/（次?d），14 d为一疗程。常规使用抗生素抗炎。所有患者术前和