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血栓弹力图对分析创伤骨折围手术期凝血状态的应用价值.doc
血栓弹力图对分析创伤骨折围手术期凝血状态的应用价值
[摘要] 目的 研究分析采用血栓弹力图(TEG)评价下肢创伤性闭合骨折患者术前及术期凝血变化规律。方法 选取该院30例下肢创伤性闭合骨折患者进行回顾性分析,其作为观察组,选择同期的健康志愿者30例作为对照组,分析检测两组的凝血功能状态。结果 对照组TEG都处在正常的范围内,观察组Ⅱ2d、Ⅱ6d、Ⅱ10d和Ⅱ16d分别和对照组进行比较,R和K的时间都变短,α角、MA及G都增大,CI会延长,R时间延长,α角、MA及G都增大,Ⅱ6d和Ⅱ10d分别与Ⅱ16做对比,α角、MA及G都增大,Ⅱ16d与Ⅱ2d做对比,α角和MA的参数都增大,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 下肢股骨骨折前后凝血功能均有变化,最严重为骨折后的第2周或术后的1周内,将血栓弹力图应用于创伤骨折围手术期凝血具有一定意义,值得临床进一步推广。
[关键词] 骨折;高凝状态;血栓弹力图
[中图分类号] R640 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2015)05(c)-0038-02
[Abstract] Objective To study the analysis of the thrombus elastic graph (TEG) evaluation of lower extremity traumatic fracture closure preoperative and perioperative period in patients with coagulation. Methods Our hospital 30 cases of closed fractures of lower limb trauma were retrospectively analyzed, as the observation group, choose the same period in 30 healthy volunteers as the control group, analysis of coagulation status were detected. Results The control group TEG in the normal range, the observation group Ⅱ2d, Ⅱ6d, Ⅱ10d and Ⅱ16d respectively [group name in the context unanimously] control group for comparison, R and K time is shorter, alpha Angle increases, MA and G, CI will extend, R prolonged, alpha Angle increases, MA and G, 6 d and Ⅱ Ⅱ 10 d, respectively, compared with 16 Ⅱ do, alpha Angle increases, MA and G, 16 d and 2 d Ⅱ Ⅱ do contrast, alpha Angle and the parameters of MA increases, with a statistically significant difference(P0.05). Conclusion Lower Limbs femoral fractures were coagulation changes, the most serious of fractures after the first two weeks or one week after surgery, will be applied to trauma fracture thrombelastography perioperative coagulation of some significance, worthy of further promotion.
[Key words] Fracture; High coagulation state; Thrombus elastic figure
对于股骨创伤骨折的患者,临床上是不能随意活动的,由于有血管内膜损伤,大多数患者往往因为血液高凝引发下肢深静脉血栓,危及患者的生命[1]。了解患者的血液高凝状态对于早期发现血栓并治疗是极其重要的[2]。临床上可以通过血栓弹力仪能动态描记凝血过程曲线,不但能使血液体外的凝固过程得到了解,而且可以更形象的了解高凝状态。为观察血栓弹力仪在创伤骨折围术期中分析高凝状态的应用价值,该研究选择该院2013年
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