血浆D―二聚体对急性缺血性肠病的早期诊断价值.docVIP

血浆D―二聚体对急性缺血性肠病的早期诊断价值 　　【摘要】 目的：探讨血浆D-二聚体在急性缺血性肠病患者早期诊断中的应用价值。方法：选取2013年5月-2014年10月期间到本院检查确诊的急性缺血性肠病患者43例作为观察组，选取同期在本院进行健康体检的42例无急性缺血性肠病者作为对照组，两组患者均采用微粒子酶免分析法对D-二聚体进行测定，比较两组患者D-二聚体的变化情况。结果：观察组入院第1、7、10 d血浆D-二聚体水平均显著高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05）。血浆D-二聚体诊断急性缺血性肠病的敏感度为81.39%（35/43），特异度为76.74%（33/43）。结论：血浆D-二聚体检测作为常规早期筛选检查，对降低急性缺血性肠病的死亡率有重要的临床意义，可在临床上进行大面积推广应用。 　　【关键词】 血浆D-二聚体； 急性缺血性肠病； 早期诊断 　　【Abstract】 Objective：To explore the application value of plasma D-two dimer in the early diagnosis of acute ischemic bowel disease.Method：43 patients who were diagnosed with acute ischemic bowel disease in our hospital from May 2013 to October 2014 were selected as the observation group，at the same time，42 patients who had no acute ischemic bowel disease and received health examination in our hospital were selected as the control group.Microparticle enzyme immunoassay was used to determine the plasma D-two dimer，the changes of plasma D-two dimer of the two groups were compared.Result：Comparing the plasma D-two dimer level of the first，seventh and tenth day after hospitalization，the observation group was significantly higher than the control group（P0.05）.The sensitivity of plasma D-two dimer used in the diagnosis of acute ischemic bowel disease was 81.39%（35/43） and the specificity was 76.74%（33/43）.Conclusion：The plasma D-two dimer testing used as an early screening examination has clinical significance in reducing the mortality of acute ischemic bowel disease，it can be widely used in clinical. 　　【Key words】 Plasma D-two dimer； Acute ischemic bowel disease； Early diagnosis 　　急性缺血性肠病属于消化内科疾病的一种，该病主要是由于肠壁缺血、缺氧所引起的梗死性疾病。该病患者多为伴有动脉硬化及心功能不全症状的老年患者，病变情况通常以结肠脾曲为中心，且多呈节段性发生。急性缺血性肠病的发病率虽比较低，但死亡率高达60%～80%。临床研究显示导致结肠缺血的原因较多，其中肠系膜动、静脉，尤其是肠系膜上动脉粥样硬化或形成血栓所造成的血管闭塞及狭窄是导致该病发生的直接原因；另外，心力衰竭、休克所致的血压下降等也可能会导致该病发生。其死亡率较高与目前无简单有效的早期诊断手段，致延误诊断丧失治疗良机有关。因而临床上对急性缺血性肠病的早期诊断就显得尤为重要[1-2]。本次研究中采用微粒子酶免分析法对收集的43例急性缺血性肠病患者及42例正常体检者的D-二聚体进行了测定，并对血浆D-二聚体水平在急性缺血性肠病发病过程中的变化情况进行了观察分析，探讨其在急性缺血性肠病早期诊断中的价值，现报道如下。