产后大出血介入手术的护理.docVIP

产后大出血介入手术的护理 　　【摘 要】产后大出血是产科常见的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位[1]。产后出血超过1000 ml或合并休克者，为重度产后出血，如不能及时止血，常危及患者生命。导致产后出血的常见原因是产后子宫收缩乏力，软产道撕裂、胎盘因素、凝血功能障碍[2]。临床上多采用按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔填塞、软产道裂伤的行修补缝合等多种方法控制出血，当保守治疗无效危及产妇生命时，通常采用髂内动脉结扎术或切除子宫。介入手术为临床危重病人提供了具有微创、高效的抢救方法。以其操作简便，效果好，对患者创伤小，并发症少，术后恢复快，又避免了手术切除子宫的弊端，对提高病人生活质量有着积极的意义。自2011年4月开始，我院运用介入手术成功抢救了多例产大出血患者，现将介入手术治疗产后出血18例的病人护理体会报告如下。 　　【关键词】产后大出血；介入手术；护理 　　【文章编号】1004-7484（2014）06-3630-02 　　1 临床资料 　　2011年4月-2013年12月介入治疗18例难治性产后大出血病人。其中自然分娩13例，剖宫产5例。年龄24-32岁，平均27岁。子宫收缩乏力的12例，软产道撕裂的2例、胎盘因素的4例。出血时间3h―1d，平均出血量超过1000ml，多数患者处于休克状态。在针对病因迅速止血，补充血容量，纠正休克及防治感染后，仍出现难以控制的大