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对佛山地区14岁儿童第三磨牙发育状况的研究 　　[摘要] 目的 通过曲面断层X线片了解第三磨牙（M3）的发育状况。方法 选取佛山市口腔医院放射科就诊的14岁儿童的X线片160例，男女各半。采用Demirjian分析法评估M3的发育阶段，比较不同性别、上下颌、左右侧M3的发育状况。 结果 14岁儿童大多处于E期，男性占43.44%，女性占48.44%；上颌M3发育主要集中处于E期，下颌M3发育主要处于D、E期，上颌发育较下颌早；左右侧M3发育分期无差异。 结论 14岁儿童M3牙根已经开始发育，上颌的发育早于下颌。 　　[关键词] 第三磨牙；发育；曲面断层片；牙胚 　　[中图分类号] R78 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）22-0022-02 　　[Abstract] Objective To study the development of the 3rd molar of the fourteen-year-olds children in foshan by X-ray films. Methods Randomly selected 160 panoramic radiographs of fourteen-year-olds from the database of Stomatological Hospital of Foshan city were divided by the development degree of third molars into several phrases to analyze the development status according to different genders， the left and right sides， the maxilla and the mandible. Results Most of the M3 was in stage E，the occurrence ratio was 43.44% in male and 48.44% in female；most of the M3 was in stage E in maxillary and in stage D and E in mandible； there was no significant differences between right and left sides about the development degree of third molars. Conclusion The tooth root of the third molar of the fourteen-year-olds have develped， and the maxillary third molars appeared earlier than mandible ones. 　　[Key words] Third molar；Development；Panoramic radiograph；Tooth germ 　　随着现代正畸技术的发展，临床医生越来越重视M3的重要性[1]。如采用正畸的方法前移第二磨牙（M2）代替龋坏需要修复治疗的第一磨牙（M1），用M3代替M2，以达到不做修复体治疗而保存自身天然牙的目的[2，3]。对于M3的再利用，时机的把握十分重要，治疗时间太早，M3刚开始发育，固定正畸结束后M3未萌出，后期有可能需要二次矫正；若治疗太晚，M3发育已结束，M3前移较困难使得正畸治疗更为复杂。因此，选择一个合适的治疗时机对于M3的矫正尤为重要。正畸治疗的的最佳年龄为12周岁[4]，治疗结束年龄在14周岁左右，对治疗结束时M3的发育状况进行研究，了解第三磨牙发育阶段，有助于临床上M3矫正时机的选择。 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 　　于佛山市口腔医院放射科数据库中选取2013 年1～12 月期间拍摄的全颌曲面断层片160张，其中男80例，女80 例，平均年龄14.47岁。样本纳入标准：①佛山籍，14 岁1～12 个月年龄组的儿童全颌曲面断层片；②下颌对称，图像清晰，无形变；③无M3拔除以及正畸史；④无先天缺牙及牙本质发育不全等影响牙齿发育的疾病。 　　1.2 研究方法 　　分级方法采用Demirjian 分级方法[5]对M3的发育进行分级（A～H级），如在全颌面曲面断层片上不能发现M3或其牙胚的影像记作N。 　　1.3 统计分析 　　采用SPSS16.0对收集的数据进行统计学分析，采用χ2检验对不同性别、上下颌、左右侧儿童进行统计学分析，检验水准为0.05。 　　2 结果 　　2.1 不同性别M3的发育情况比较