中医眼科学复习重点整理讲解.doc

眼科学重点 ● 萌芽时期（南北朝以前）：《黄帝内经》是现存最早医书，最早论述眼解剖、生理与病机等。 ● 奠基时期（隋朝一唐朝）：《外台秘要》论述眼产生辨色视物之功必须具备三个条件： 一是“黑白分明，肝管无滞”，即眼的组织结构须正常； 二是“外托三光”，即须有光线照明；三是“内因神识”，即须大脑的整合。 ● 独立发展时期（宋朝一元朝） ● 兴盛时期（明朝一清朝 鸦片战争以前）：元末明初，倪维德著《原机启微》。明末傅仁宇撰成《审视瑶函》。 清代，黄庭镜著《目经大成》。清代还有顾锡著《银海指南》。 ● 眼球大小: 成年时约为24mm ● 眼球壁：外层纤维膜，中层葡萄膜，内层视网膜。 ● 外层为纤维膜：角膜，巩膜，角巩膜缘。 ● 角膜的组织结构由前向后分为5层。 （1）上皮细胞层：再生能力强，损伤后可以修复，不遗留瘢痕。（2）前弹力层：损伤后不能再生。 （3）基质层：无再生能力,为瘢痕组织代替. （4）后弹力层：损伤后能再生。（5）内皮细胞层：不能再生。 角膜生理特点: 1.透明,无血管 2.有丰富的神经末梢. ● 中层为葡萄膜: 葡萄膜又称血管膜,色素膜,富含色素和血管. 由前向后为虹膜，睫状体，脉络膜。 具有丰富的血管及色素，故分别称之为血管膜和色素膜，由于有丰富的血管和色素，所以具有供给眼球营养，遮光和暗室的作用。睫状体扁平部,是针拨白内障及晶状体,玻璃体等手术的理想部位。 ●