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初定专业技术资格呈报表 单 位 姓 名 拟 定 资 格 填表时间： 年 月 日 扬州市人力资源和社会保障局制 填 表 说 明 1．本表供国家教育部承认的正规大、中专院校毕业生（含毕业硕士、博士研究生）见习期满初次认定专业技术资格使用。2-4页由本人填写，第5页由职称主管部门填写。填写内容应当经职称主管部门审核认可。 2．一律用签字笔或钢笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。 3． 如填写内容较多，可另加附页。 基本情况 姓名 性别 出生日期 相 片 出生地 民族 政治面貌 标准工资 身体状况 最 高 学 历 毕（肆、结）业 时 间 学校 专业 学制 学位 外语程度 参加学术 团 体 及 社会兼职 情 况 主 要 学 习 经 历 有何特长 见习期工作情况 起止时间 工作部门及岗位 主要工作内容 主 要 工 作 成 绩 及 奖 罚 情 况 见习期工作情况 本人签字： 年 月 日 呈 报 单 位 考 核 鉴 定 意 见 公 章 单位负责人： 年 月 日 县 ︵ 市 、 区 ︶职 称 部 门 或 市 主 管 部 门 意 见 公 章 职称负责人： 年 月 日 市 、 厅 ︵ 局 ︶职 称 部 门 意 见 公 章 年 月 日 - 5 -