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CT成像原理与临床应用 内容提要 CT发展概述 CT扫描仪的主要结构 CT成像的基本原理（重点、难点） CT图像特点 影响CT图像的因素（重点） CT检查方法与临床应用（难点） CT诊断方法 CT诊断报告的书写规范 CT的新进展 CT发展概述 CT（computed tomography）即计算机断层摄影。 发明人：英国科学家Hounsfield。 发明时间：1969年设计成功，1972年公诸于世的。 突出特点： 是X线成像与计算机技术相结合的产物。 是横断面图像显示，没有重叠或重叠很少。 密度分辨率高，图像清晰，诊断准确。 CT问世的意义：大大扩展了影像检查的范围，是影像诊断学发展史上的里程碑。Hounsfield因此获得了1979年诺贝尔奖。 CT的发展历程 2004年 64层的螺旋CT问世（3D） 2002年 16层的螺旋CT问世 2000年 8层的螺旋CT问世 1998年 4层螺旋CT应用于临床 1993年 双排CT研制成功 1989年 螺旋CT应用于临床 1983年 电子束CT（EBCT）研制成功 1978年 国内开始引进CT 1974年 全身CT应用于临床 1972年 CT正式应用于临床 CT发展史——传统CT CT分代 扫描方式 检测器数量 X线束形态 扫描时间 用途 第一代：平移/旋转 一个 直线形 4-5分/层 头颅 第二代：平移/旋转 几十个 小扇形 18秒/层 头腹 第三代：旋转/旋转 几百个 大扇形 2-4秒/层 全身 第四代：旋转/固定 几千个 大扇形 1-4秒/层 全身 第五代: 电子束CT 第六代: 螺旋CT CT发展史——传统CT CT分代 扫描方式 检测器数量 X线束形态 扫描时间 用途 第一代：平移/旋转 一个 直线形 4-5分/层 头颅 CT发展史——传统CT CT分代 扫描方式 检测器数量 X线束形态 扫描时间 用途 第二代：平移/旋转 几十个 小扇形 18秒/层 头腹 CT发展史——传统CT CT分代 扫描方式 检测器数量 X线束形态 扫描时间 用途 第三代：旋转/旋转 几百个 大扇形 2-4秒/层 全身 CT发展史——传统CT 小结：X线成像与常规CT成像的异同点 相同点：X线、灰阶图像 不同点 X照片:X线穿透人体后在胶片上形成潜影，经显定影处理后得到X线图像。 CT成像：安装于扫描机架上的X线管发射X线，X线管和探测器环绕患者做机械性往复运动，X线穿透扫描层面后被探测器检测并转化为电流信号，再转化为数字信号，由计算机实现横断面图像重建。 CT发展史——电子束CT 的概念 1982年设计成功。由电子枪发射电子束，经偏转线圈偏转，形成4束电子束同时打击钨靶，产生X线，并用于成像。其显著特点是扫描速度快（可短到40ms/层），密度和空间分辨率高。主要用于心脏大血管病变检查。设备非常昂贵，国内装机量少。 CT发展史——螺旋CT（spiral CT） 1989年问世的单层螺旋CT，是在第三代或第四代CT的基础上，用滑环技术替代了高压发生器与球管之间的高压电缆线，向球管提供高电压，加上大热容量的球管和高速运算的计算机系统就构成。是CT发展史上的一个里程碑。 螺旋扫描与常规步进扫描的区别 多层螺旋扫描示意图 4 X 3.75mm CT装置的基本结构 CT成像的基本原理 CT即计算机断层摄影，是经过准值器高度准值后的X线束绕人体某一部位作3600扫描，透过该层的X线由灵敏的检测器 detector 检测并经过光电转换器转换成电流信号，再经过A/D转换器转换为数字信号，计算机高速运算出该层面上各个基本成像单位—体素（voxel）的X线衰减值，由这些数据组成数字矩阵，再由D/A转换器将每个数字转换为黑白灰度不等的小方块—像素（pixel ，按原有矩阵顺序排列，即构成了CT图像。 CT成像原理示意图 体素与像素 X线的衰减与衰减系数 X线的衰减与衰减系数 X线穿透人体后的衰减，遵从指数衰减规律： I I0e-μd。或者In I0*e- μ1+μ2+μ3+…+μn d I0为X线的入射强度，I为衰减后的X线强度，d为受检部位人体组织的厚度， μ为接受X线照射组织的线性吸收系数。 CT的成像过程，就是求出扫描层面内每个体素（voxel 的衰减系数u的过程。 μ 1/d*lnI0/I 或者： μ1+μ2+μ3+…+μn＝1/d*㏑I0 / In 体素－衰减系数－像素越多，图像分辨率就越高。 举例说明求u值的过程 CT 图象特点1 CT 图象是黑白灰阶图象 CT 图象特点2 CT 图象密度分辨率高 最大特点和优点。 影像越黑表示密度越低。