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眼部化学烧伤的早期和晚期并发症及治疗原则？ 答：早期并发症：角膜穿孔，可行羊膜遮盖；青光眼，可药物控制。 晚期并发症：角膜浑浊，行角膜移植术；青光眼，药物治疗或行睫状体光凝或冷冻手术；角结膜干燥征，角膜移植或羊膜移植；眼睑内外翻，手术矫正。 请简述房水的生成和主要的流出途径？ 答：睫状体 后房 瞳孔 前房 小梁网 Schlemm管 集液管 房水静脉 睫状前静脉 血循环。 老年性皮质性白内障按病变发展可分几期？哪一期容易继发青光眼？为什么？ 答：4期：初发期、肿胀期、成熟期、过熟期 肿胀期：晶状体混浊加重，皮质吸水肿胀，晶状体体积增大，将虹膜向前推移，前房变浅，有闭角型青光眼体质的患者此时可诱发青光眼急性发作。 请简述急性闭角型青光眼典型大发作的临床表现？ 答：症状：剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪、视力严重减退，可伴恶心、呕吐； 体征：①混合性充血；②角膜上皮水肿、眼睑水肿；③眼压增高，在50mmHg以上；④瞳孔散大；⑤前房变浅；⑥虹膜萎缩；⑦青光眼斑。 眼底：多看不清，视网膜动脉搏动，视盘水肿；视网膜血管阻塞。 如果你在急诊室中遇到一位主诉“突发性视力下降”的患者，没有外伤，你会考虑他患有何种疾病？ 答：急性闭角型青光眼、角膜炎、葡萄膜炎、眼内炎；视网膜脱离、视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、脑卒中、诈病、视神经炎、缺血性视神经病变、玻璃体出血。 沙眼诊断标准？ 答：WHO要求至少符合下述标准中的2条：①上睑结膜5个以上滤泡；②典型的睑结膜瘢痕；③角膜缘滤泡或Herbert小凹；④广泛的角膜血管翳。 简述血－视网膜屏障破坏的表现？ 答：①视网膜水肿；②视网膜渗出；③视网膜出血；④渗出性（浆液性）视网膜脱离。 　 VEP的临床应用？ 答：①判断视神经、视路疾患，常表现为P100波潜伏期延长、振幅下降；②在继发于脱髓鞘疾患的视神经炎，P100波的振幅往往正常而潜伏期延长；③鉴别伪盲，主观视力下降而VEP正常，提示非器质性损害；④检测弱视治疗效果；⑤判断婴儿和无语言能力儿童的视力；⑥预测屈光间质患者的术后视功能。 角膜炎的治疗原则为？ 答：积极控制感染，减轻炎症反应，促进溃疡愈合，减少瘢痕形成。 后巩膜炎较常见的眼底改变包括？ 答：①脉络膜视网膜皱褶和条纹；②视盘和黄斑水肿；③局限性隆起。 白内障手术与人工晶状体植入术的手术适应证？ 答：①视力的原因：当白内障引起的视力下降影响到患者的工作、学习和生活时，即可进行手术。矫正视力低于0.3时，可手术。 ②医疗的原因：因白内障引起眼部其他病变，如晶状体源性青光眼时，或影响其他眼病，如糖尿病视网膜病变的治疗时，应当施行白内障手术。 ③美容的原因：对于成熟期或过熟的白内障使瞳孔区变成白色，影响外观时，也可以考虑施行白内障手术。 周边虹膜切除术的手术适应证？ 答：适用于发病机制为瞳孔阻滞、房角尚无广泛粘连的早期原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。 急性前葡萄膜炎的治疗原则？ 答：立即扩瞳以防止虹膜后粘连；迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。由于前葡萄膜炎绝大多数为非感染因素所致，因此一般不需用抗生素治疗。对高度怀疑或确诊为病原体感染所致者，则应给予相应的抗感染治疗。对非感染因素所致的葡萄膜炎，由于局部用药在眼前段能够达到有效浓度，所以一般不需要全身用药治疗。 皮质盲的临床特征？ 答：①双眼全盲；②瞳孔光反应完好；③眼底正常；④VEP检查异常。 眼球穿通伤的治疗原则是？ 答：①初期缝合伤口，恢复眼球完整性；②防止感染等并发症；③必要时行二期手术。 单纯疱疹病毒性角膜炎的新分类？ 答：①上皮型角膜炎；②神经营养性角膜病变；③基质型角膜炎；④内皮型角膜炎。 原发性开角型青光眼视盘改变主要表现？ 答：①视盘凹陷进行性扩大和加深；②视盘上下方局限性盘沿变窄，垂直径C/D值（杯盘比）增大，或形成切迹；③双眼凹陷不对称，C/D差值＞0.2；④视盘上或盘周浅表线状出血；⑤视网膜神经纤维层缺损。 简述房水的循环途径？ 答：①由睫状体产生，进入后房，越过瞳孔到达前房，再从前房的小网进入Schlcmn管，然后通过集液管和房水静脉，汇入巩膜表面的睫状前静脉，回流到血循环； ②另有少部分从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流（约占10%~20%）； ③通过虹膜表面隐窝吸收（约占5%）。 沙眼临床表现？ 答：①急性期：症状包括畏光、流泪、异物感，较多粘液或粘液脓性分泌物。可出现眼睑红肿，结膜明显充血，乳头增生，上下穹隆部结膜浸润、充血、布满滤泡，可合并弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大； ②慢性期：无明显不适，仅眼氧、有异物感