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典型病例讨论 患者：女，47岁，因咳嗽、胸闷20余 日，于2012.12.16入院。 查体：双肺底细小湿罗音。 分布特征 双肺粟粒性结节影 分布特征 间质性 实质性 随机性 分布特征 肺外围 双肺弥漫性病变 发病机制 双肺弥漫性病变 病理性质 影像学表现 * * * 平片 双肺弥漫性病变，右上肺似可见肿块影。 2012.12.17 电子气管镜检查： 慢性间质性肺炎。 超声：左锁骨上淋巴结肿大。 CEA： 8.27ng/ml, CA125 ： 21u/ml, 非小细胞癌原：23.7ng/ml 化验室检查 CT示：右上肺占位，并多发粟粒结节。 2012.12.27 介入下穿刺右上肺病灶： 肺腺癌。 血行性转移瘤 粟粒性肺结核 弥漫性泛细支气管炎 尘肺 过敏性肺泡炎 癌性淋巴管炎 淋巴瘤 结节病 细支气管炎 尘肺 过敏性肺泡炎 粟粒性肺结核 血行性转移瘤 肺中央 肺弥漫性分布 肺泡出血 肺水肿 间质性肺炎 结蒂组织病 间质性肺炎 不均 均匀 肺结核支气管播散 局灶性细支气管炎 癌性淋巴管炎 尘肺 肺泡炎 粟粒结核 弥漫泛细支气管炎 1.支气管源性 2.淋巴源性 3.血源性 1.炎性浸润 2.纤维组织增生 3.癌性浸润 4.体液潴留
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