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精益求精,提高影像诊断符合率——PDCA应用 放射科面向全院,服务于临床各科,应不断提高图像质量和诊断水平。 “影像诊断符合率”没有最高,只有更高,是我们努力的方向! 放射科影像复杂,各病变反映出来的图像千变万化,同病异像,异病同像。 怎样确保更高的“影像诊断符合率”? 运用PDCA? C阶段(处理阶段) 6、把执行结果和预期目标对比检查计划执行情况是否达到预期结果。在检查阶段还需调查,哪些措施有效,哪些措施效果不好,原因在哪里,并注意发现新的问题。 A阶段(处理阶段) 7、根据检查的结果总结经验教训,把成功的经验肯定下来,形成标准,或补充有关标准和制度。对失败的教训也需加以总结整改,以供借鉴。 8、把没有解决遗留的问题和新发现的质量问题转入下一个循环中去。 解决的方法、措施 制度、流程 1.放射科业务学习制度 2.诊断报告签发与复核制度 3.集体读片及疑难病例讨论制度 4.重点和疑难病例随访与反馈制度 5.大型设备的定期保养、检测 6.登记、分诊、检查、报告、审核完整的流程 解决的方法、措施 人员 1.医技人员:集体培训及自学(操作规程、三基、专业理论) 2.患者:充分了解病情 解决的方法、措施 设备 1.大型设备的定期保养、检测 ,确保设备性能完好。 2.积极配合第三方卫生监督的强制性检测,保证设备的合法使用。 解决的方法、措施 环境 1.爱护工作环境,保持清洁整齐。 2.合理使用空调,保障所需的温度、湿度。 PDCA的内容 PDCA循环分为4个阶段8个步骤 P阶段(计划阶段): 1、提出问题( 如何提高“影像诊断符合率”)。 2、分析影响因素。 3、找出主要因素(根本原因分析法)。 4、采取措施,制定计划。 环境 不同的设备条件不一致,成像设备 设备 环境的温度、湿度影响设备 报告系统 人员 诊断医师水平有高有低 技术员操作能力不一致 材料 医学无止境 同病异像,异病同像 方法 制度流程欠佳 对不配合患者采取的措施不得力 医师、技术员培训不到位 影像诊断符合率 分析影响因素,找出主要因素的方法 显像设备 D阶段(实施阶段) 5、将措施付诸实施阶段 对计划进行培训,在实验的基础上实施措施,评估后果,措施的全方位应用,检查措施的完成情况。 环境 不同的设备条件不一致,成像设备 设备 环境的温度、湿度影响设备 报告系统 人员 诊断医师水平有高有低 技术员操作能力不一致 材料 医学无止境 同病异像,异病同像 方法 制度流程欠佳 对不配合患者采取的措施不得力 医师、技术员培训不到位 影像诊断符合率 显像设备
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