特定波谱强脉冲光脱毛327例疗效观察.docVIP

特定波谱强脉冲光脱毛327例的疗效观察 雷惠斌 雷蕾 粟宏跃 (陕西医专附属医院激光美容中心 陕西省西安市 [摘要] 目的：观察强脉冲光脱毛的疗效及不良反应。方法：采用RSH公司的IPL—GA型光子脱毛机，进行祛除体毛的治疗，取得了较好的疗效。结果：光于脱毛疗效肯定，治疗方法科学，对不同部位毛发都有治疗效果，其治疗的优良率与治疗部位、治疗次数、治疗间隔时间有密切的关系。 [关键词] 强脉冲光 脱毛 光子 我院自2002年10月引入RSH公司的IPL—GA型光广脱毛机，进行祛除体毛的治疗，取得了较好的疗效，截至2005年2月，我院已对327例顾客进行了5次以上强脉冲光脱毛的治疗，治疗人次数达到1962例，现报道如下： 临床资料和方法 1.1资料：共对327例顾客进行了强脉冲光脱毛治疗，年龄14455岁。 1.2设备：采用RSH公司的IPL--GA型光子脱毛机，可发射光谱波长范围为：680~1200nm，能量密度为20~45J／Cm2，脉冲数6~8个，总脉宽：12~25ms，脉冲延时20ms，光斑大小为8mm×40mm。 1.3方法：术前拍照留存并清洁治疗部位，刮净毛发，适当保护眼部。根据肤色及毛发粗细，设定治疗参数，常使用脉冲个数7，总脉宽15ms，能量密度40mj／Cm2。首先在治疗部位涂抹专用冷凝胶，厚约 1~2mm，将导光晶体(即光头)垂直对准治疗部位，轻轻压紧皮肤，释放强脉冲光子，要注意按一定顺序逐一进行治疗，每个光斑衔接紧密，不留空隙，术毕填写治疗参数、及皮肤反应。 1.4治疗反应：术中应严密观察皮肤反应，一般照射时皮肤会有瞬间的刺痛感及轻微的烧灼感，并有可能出现毛囊性风团样疹，短时间内即可自行消失。尝试用拔毛镊拔取治疗后的毛发，如可轻易拔出，且无明显痛感，预示治疗剂量适合，如难以拔出或拔出时疼痛明显，预示剂量不足，可适当调整参数，增加剂量后，应严密观察皮肤反应，防止光子剂量过大而烧伤皮肤。 1.5术后不良反应及处理：一般术后30分钟内，皮肤有轻微发红表现，随后自行消退，要求患者在治疗后局部进行冷敷30分钟，1~2天后，毛发较粗的治疗部位的有毛囊发炎的表现，可外涂0．1％的新洁尔灭溶液，一周后可痊愈，327例患者中有一例在治疗区山现与治疗光斑同形的皮肤紫癜，脱痂后出现暂时性色素沉着，半年后完全消失，15例患者皮肤出现小水疱，及时外涂“美宝”减轻疼痛和渗出反应，愈后未发现色素脱失或瘢痕。 疗效评定 2.1疗程及疗效观察：我院光子脱毛术，要求患者按时治疗，全疗程为5次，疗程结束3个月后，进行复查和电话随访，并对疗效进行评定。 2.2疗效判定标准： 优良：毛发祛除率在90％以上，再长出的为绒毛，患者能够接受； 一般：毛发祛除率在50％以上，再长出的毛发较细，患者勉强接受； 有效：毛发祛除率在20％以上，再长出的毛发虽较细，但患者不能接受： 无效：祛除率在20％以下，患者不满意。 3 治疗结果： 见表1。 表1 不同部位脱毛治疗的效果 治疗五次后的疗效 治疗部位 例数 优良 一般（%） 有效（%） 无效（%） 腋毛 121 119（98.34） 3(2.48) 0(0) 0(0) 上肢 52 40（76.92） 7（13.46） 4（7.6） 1（1.92） 下肢 65 53（81.53） 10（15.38） 2（3.08） 0（0） 腮部胡须 28 13（46.42） 11（39.28） 4（14.28） 0（0） 额部发迹线 12 10（3） 2（16.67） 0（0） 0（0） 女性上唇毛 45 18（40.00） 13（28.89） 11（24.44） 3（6.67） 阴毛 4 3（75.00） 1（25.00） 0（0） 0（0） 合计 327 256（78.28） 1（25.00） 0（0） 0（0） 4 讨论： 4.1光子脱毛的原理：特定光谱的强脉冲光，能够有效穿透表皮达到真皮深度甚至皮下组织，选择性地作用于含有大量色素的毛干、毛囊上皮、毛乳头和毛凹。生长期毛囊的上皮、毛乳头和毛凹中含有丰富的黑色素，强光照射后能通过毛杆使这些黑色素选择性地吸收光子能量，其产