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第六节社区康复的工作程序和制度 社区康复的工作程序: 1）确定试点社区。 2）成立领导机构。 3）选拔培训基层康复组组长基层康复员 4）进行残疾普查。 5）开展医疗康复训练。 6）全面康复. 7）复查、小结和评估。 8）发展与提高。 二、社区康复的工作制度 （1）社区康复各级人员的岗位责任制。 （2）医疗康复训练制度。 （3）社区小型康复站工作制度。 （4）病历档案书写记录及保存制度。 （5）基层康复员工作报表制度。 （6）转诊上送及康复咨询制度。 （7）征集社区赞助和支持制度。 （8）会议制度。 第七节基层康复员、家庭及残疾人在社区康复中的作用 一、基层康复员的作用 1）动员整个社区参与社区康复。 2）进行家访，核实社区内残疾人情况。 3）确定需要接受治疗训练的残疾人。 4）为需治疗的残疾人选择家庭训练员，培训技术，提供有关材料。 5）指导、监督和鼓励家庭训练员及残疾人坚持治疗训练。 6）对每个残疾人评估，填写报表，接受基层康复组组长的考核和监督。 二、残疾人家庭的作用 1）训练残疾人尽可能地发挥自己的能力。 2）给残疾人自己作出各种决定的权利。 3）帮助残疾人学会原来不能做的工作. 4）鼓励残疾人承担一个家庭成员的义务和权利。 5）尽可能促使残疾人与社会之间相互交往并相互接纳。 三、残疾人的作用 1）尽可能发挥自己的能力积极配合家庭训练员、家属和社区进行治疗训练。 2）不需训练的残疾人应承担组织其他残疾人执行其训练计划的责任。 3）运用残疾人的权利自己作出各种决定。 4）在家中执行义务，享受应得的利益。 5）承担起作为社区成员应尽的责任，享有应有的权利和机会。 谢谢学习！ 1．物理治疗师（ physiotherapist,PT） 主要负责躯干、肢体（尤其是下肢）运动功能的评定和训练，特别是对神经肌肉骨关节和心肺功能的评定与训练。经评定后制定和执行体疗理疗计划。 物理治疗师的主要任务 （1）进行运动功能评定：如对肌力、关节运动范围（ROM）、平衡能力（坐位、立位）、体位转移能力、步行能力及步态的评定。 （2）运动功能训练：指导患者进行增强肌力、耐力练习，ROM的体操、步行训练，进行各种体操及太极拳等。为患者进行牵引、手法治疗（促通技术等）和按摩推拿治疗。 （3）对患者进行电疗等物理因子治疗及生物反馈等治疗。 2．作业治疗师（occupational therapist,OT）指导患者进行有目的的作业活动，恢复上肢及手的运动功能，生活自理、学习和工作能力。教会永久性残障患者使用各种器具，或调整家居和工作环境的条件，以弥补功能的不足。 作业治疗师的主要任务 （1）功能评定：包括日常生活活动能力；感知觉；认知能力；家务能力等。 （2）通过作业活动训练上肢及手的肌力、耐力、ROM,使用生活辅助器具等器具,制作手部支具、并进行认知功能训练。 （3）指导患者进行日常生活活动、感知觉、家务活动能力等训练. （4）指导患者职业训练,并配合职业咨询师对需改变职业的患者进行职业能力、兴趣的评定，并作职前咨询指导。 （5）评定患者家居房屋的建筑设施条件，向患者提出重新装修的意见。 康复治疗的特点： 1．具有教育的特性 2．强调主动参与 3．主张综合性的治疗 4．应纵贯治疗的始终 康复治疗的作用 在疾病的早期,康复治疗可以预防或逆转减轻残疾的发生. 对于已不可逆转的残疾,则训练患者强化健存的肌肉来代偿,学习假肢,矫形器,手杖,轮椅,生活辅助用具的使用来代替大部分功能,恢复个体活动能力,达到生活自理,重返社会的目的.同时,通过改善环境和改革的措施,帮助患者回归家庭和社会. 社区康复绪论 世界卫生组织于1976年向各国（尤其是发展中国家）建议，通过社区康复的形式为残疾人提供基本的康复服务，并提出要把社区康复作为初级卫生保健的组成部分之一，要在社区的层次上，为居民提供伤病的预防、治疗和康复服务。 我国自1986年起进行社区康复试点，1991年通过《中华人民共和国残疾人保障法》。1997年全国卫生工作会议提出要为广大社区居民提供高质量的、防治保康一体化的基本医疗服务，更为社区康复的发展开辟了广阔的前景。 第一节社区康复的概 念、目标和方法 一、社区康复的概念 社区康复是指由社区领导,主要依靠社区本身的人力资源，有卫生、民政、社团（如残疾人组织及康复医学学术团体）、教育、劳动就业等部门人员，以及志愿人员、残疾人及其家属参加的社区康复系统,在社区内进行残疾的普查、预防、医疗康复、教育康复、职业康复和社会康复的工作,使分散在社区的残疾人得到基本的康复服务。 二、社区康复的目标 1. 残疾的预防和残疾人的功能康复。。 2. 使社区内残疾儿童能进入普通学校受教育。 3. 使青壮年残疾人有劳动机会，自食其力，重返社会. 三、