按摩、艾灸联合在60例面瘫患者中的护理效果.docVIP

按摩、艾灸联合在60例面瘫患者中的护理效果 摘要：目的 探析按摩、艾灸联合在面瘫患者中的护理效果。方法 选取我院收治的面瘫患者60例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各30例，对照组患者仅予以艾灸护理，观察组患者给予按摩、艾灸联合护理，对比分析两组患者护理满意度情况。结果 观察组护理满意度（96.67%）显著高于对照组（70.00%），差异有统计学意义（P 0.05）。结论 按摩联合艾灸用于面瘫患者护理，能有效提高患者生活质量，提升护理满意度，有临床推广价值。 关键词：按摩；艾灸；面瘫；护理效果 面瘫指的是因多种不同原因引发的非进行面神经异常而造成机体的中枢性运动功能障碍，主要临床特征为面部表情肌群的运动功能障碍[1]。临床上，主要的表现为患者前额和眉间的皱纹消失，表情肌呈松缓不收的状态，眼裂不可完全闭合，鼻唇沟趋于平整，迎风会流泪，口角向正常一侧歪斜，做鼓塞动作时患侧的口角有漏气情况等[2]。 1 资料与方法 1.1一般资料 本研究的对象为2013年11月～2014年11月我院收治的面瘫患者60例，将其随机分为对照组与观察组，其中，观察组患者30例，男17例，女13例，年龄20～81岁，平均年龄（52.3±1.8）岁，病程3h～2个月，平均病程（12.4±0.9）d，单侧患病28例，双侧患病2例；对照组患者30例，男16例，女14例，年龄21～85岁，平均年龄（57.1±2.1）岁，病程2h～3个月，平均病程（16.3±0.7）d，单侧患病29例，双侧患病1例。经检查，所有患者均符合面瘫临床诊断标准，排除严重脏器病变、严重身体疾病、依从性差等患者，均征得患者与家属同意，与患者签订知情同意书。对比两组患者年龄、性别、病程等基本资料，差异不显著（P 0.05），无统计学意义，具有可比性。 1.2方法 本研究所选取的患者均给予常规护理干预，具体为：心理干预，面瘫多为突发起病，患者极易出现恐惧、焦虑等不良心理情绪，护理人员应积极与患者沟通，了解患者的心理状态，给予患者适当的心理疏导，缓解患者不良心理情绪。同时，护理人员还应及时向患者介绍相关疾病知识，帮助患者了解自身疾病情况，多鼓励患者，为患者讲解一些成功治愈的案例，使其树立战胜病魔的信心，以积极的态度配合临床护理工作；面部护理：注意面部保暖，患者在外出时应佩戴口罩，避免吹风，用温水洗脸，在患者恢复期，护理人员应指导患者进行面部运动练习，例如闭眼、鼓塞、皱眉、吹气等。 对照组患者在常规护理基础上给予艾灸干预，具体方法为：注意施灸程序，应以先阳经，后阴经，先上部，后下部的顺序进行；在施灸过程中，应密切注意艾条燃烧状况，及时将艾灰弹走，避免艾火烧伤衣服或皮肤；选择体位时，应尽量保持患者舒适，穴位选择需准确，通常取患者患侧面部攒竹、阳白、丝竹空、地仓、四白、迎香、印堂、颊车、听宫、水沟、人中等穴位，每一穴位的艾灸时间为5～7min；施灸时，应多询问患者的温度耐受情况，以患者感觉舒适或局部皮肤略微红晕为宜，针对皮肤感受较差的小儿与患者，应与艾条保持稍远距离，要求在不烫伤皮肤的情况下，获得良好的艾灸效果，结束艾灸后30min，应避免吹风而致使病情加重[3]。 观察组患者在常规护理基础上予以按摩、艾灸联合干预，具体方法为：艾灸方法参照对照组，按摩为穴位按摩，穴位主要为：印堂、鱼腰、攒竹、太阳，患者可选择点按、推法以及点揉的按摩方法，按摩时应保证有力且持久，用力需柔和、均匀，不可暴力，在按摩过程中，应积极询问患者情况，结束按摩后，患者需保持平卧，2min后方可起床，按摩体位必须舒适，尽量让患者保持放松状态[4]。 1.3观察指标 观察患者护理满意度情况。 满意度调查：针对护理质量、护理态度、护患关系、专业素质进行评定，每项25分，总分100分，60分以下为不满意，60 分以上为满意、80 分以上为非常满意。满意度 （非常满意人数+满意人数）/总人数×100%。 1.4统计学方法 统计相关数据，应用统计学软件SPSS19.0进行处理，组间差距用χ2检验。P 0.05则对比结果无显著差异，无统计学意义，P 0.05则对比有显著差异，有统计学意义。 2 结果 对比两组患者护理满意度，观察组患者非常满意21例，占本组总例数的70.00%，对照组患者非常满意11例，占本组总例数的36.67%；观察组患者不满意1例，占本组总例数3.33%，对照组患者不满意9例，占本组总例数的30.00%。比较两组患者护理满意度统计数据，差异显著（χ2 18.6573，P 0.05），有统计学意义。见表1。 3 讨论 在西医临床中，面瘫分为周围性面瘫及中枢性面瘫。周围性面瘫致病原因尚不明确，可能和病毒感染、血管痉挛、内分泌紊乱、遗传因素及自身免疫情况有关[5]。中医学中，面瘫属口眼歪斜范畴，周围性面瘫常是因脉络空虚，风、