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临床执业医师每日一练：骨肿瘤 1 临床执业医师A1型题 1.骨软骨瘤多见于A.长管骨骨端B.长管骨干骺端C.长管骨骨干D.长管骨骨骺E.扁骨骨端2.骨囊肿好发于A.长管骨干骺端B.长管骨骨端C.长管骨干部D.短管骨骨端E.短管骨干部3.恶性肿瘤的诊断中最主要的依据是A.病理组织学检查B.明显的体征C.Ｘ线或同位素检查D.有关的化验检查E.CT4.恶性骨肿瘤的Ｘ线表现主要为A.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C.边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应D.边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应E.以上均不对 2 临床执业医师A2型题5.患者，女，18岁，右大腿下端肿痛2月余，摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最可能的诊断是A.骨结核B.骨髓炎C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤6.20岁，女性，右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为A.骨肉瘤B.慢性骨髓炎C.骨巨细胞瘤D.骨软骨瘤E.胫骨先天畸形7.男，18岁，左上臂近端疼痛、肿胀1个月，就诊拍X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是A.骨囊肿B.骨纤维异样增殖症C.动脉瘤样骨囊肿D.内生性软骨瘤E.骨肉瘤 临床执业医师A1型题答案与解析 1.答案：B 解析：骨软骨瘤是骨生长方向的异常和长骨干骺区在塑型的错误，又称为骨疣。可单发，也可多发。多见生长活跃的干骺端，如股骨下端、胫骨上端。1％的软骨骨瘤可恶变。 2.答案：A 解析：骨囊肿为一种囊肿样局限性骨的瘤样病损，并非真正的囊肿。常见于儿童和青少年；好发于长管状骨的干骺端，一般为肱骨上段、股骨上段、胫骨上端和桡骨下端。 3.答案：A 解析：病理组织学检查是恶性肿瘤的诊断中最主要的依据。 4.答案：A 解析：边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显符合恶性骨肿瘤的Ｘ线表现。 临床执业医师A2型题答案与解析 5.答案：C 解析：两端可见骨膜三角骨及股骨下端有境界不清的骨质破坏区提示骨肉瘤。 6.答案：D 解析：软骨骨瘤本身无症状，但可因压迫周围组织，如肌腱、神经、血管等而产生临床症状。患者往往在无意中发现骨性肿块。X线表现为骨性病变白干骺端向一侧突出，并有一个狭窄或宽阔的基底与骨皮质相连，一般比临床所见的更少，因为其表面的软骨帽和滑囊不显影。 7.答案：C 解析：动脉瘤性骨囊肿为从骨内向骨外膨胀性生长的骨性血性囊肿。好发年龄为青少年，好发部位为长骨的干骺端如肱骨上段以及脊柱。囊内有海绵样网状结构，内有大血管支，很像动静脉异常。主要症状为疼痛和肿胀，大多数患者以病理性骨折就诊。典型的X线表现为膨胀性囊状透亮区，界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状或泡沫状。 【更多相关考试备考资料和最新公告等请点击山西事业单位考试网查看！】 （/shanxisheng/） 微信号：shxsydw 山西总部地址：山西省太原市长治路226号高新区动力港二层