老年原发性高血压社区医院人性化护理干预体会.docVIP

老年原发性高血压社区医院人性化护理干预体会 　　摘要：目的 研究和探讨将人性化护理干预应用于老年原发性高血压患者中的降压效果以及患者的服药依从性等产生的影响。方法 将45例经临床确诊的原发性高血压老年患者纳入到本次研究中，对全部患者进行相同的药物治疗，将患者分为两组，对照组20例患者接受常规护理干预，观察组25例患者在此基础上接受人性化护理干预，分别对两组患者的降压效果以及服药依从性进行分析和比较。结果 对照组15例患者降压有效，总有效率为75%，观察组24例患者就降压有效，总有效率为96%，两组患者降压效果差异显著（P0.05）。观察组24例患者服药依从性较好，占96%，对照组16例患者服药依从性较好，占80%，观察组患者服药依从性明显优于对照组，两组差异显著（P0.05）。结论 在老年原发性高血压患者的治疗过程中应用人性化护理干预能够提升降压效果，提高患者的治疗依从性。 　　关键词：老年原发性高血压；人性化护理干预；应用效果 　　高血压能够肾脏、脑以及心脏等并发症，具有较高的致残率和致死率，属于临床上非常普遍的心血管疾病，患者主要采取药物降压措施能够取得一定的降压效果，但是患者的心理状态以及行为习惯也会对治疗效果产生重要影响，因此配合护理干预对于提升治疗效果具有重要意义，本次研究特就人性化护理干预应用于老年原发性高血压患者中的效果进行探讨和分析。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 本次研究中45例原发性高血压患者均经临床确诊，6例慢性阻塞性肺气肿患者，9例脑梗死患者，30例冠心病患者，罹患严重肝脏疾病、肾衰、心衰以及由其他器质性疾病引发继发性高血压的患者不纳入本次研究中，所选患者参与本次研究前均使用同一类降压药物。将患者分为两组，观察组患者年龄平均值为（71.6±9.7）岁，年龄61～84周岁，病程1～32年，16例男性，9例女性，对照组患者年龄平均值为（72.3±10.1）岁，年龄63～86周岁，14例男性，6例女性，病程2～31年，两组患者一般资料差异不显著（P0.05）。 　　1.2方法 对照组患者接受常规护理干预，观察组患者在此基础上接受人性化护理干预，以下为具体操作方式。 　　1.2.1健康宣教 告知患者原发性高血压的主要发病原因、临床症状以及主要治疗方法、治疗原则、相关预防措施和血压监测方法，同时使患者明确规律科学的生活方式对疾病防治的重要作用[1]。 　　1.2.2心理护理 精神负担过重、心理压力过大以及受到外界不良刺激等均会加重患者病情，焦虑、紧张等不良情绪会对患者交感神经造成影响，导致血管收缩并使血压升高。护理人员必须强化主动服务意识，加强与患者的沟通和交流，明确患者出现焦虑、紧张等不良情绪的原因，对患者进行针对性安慰和劝解，消除和缓解患者的不良情绪。向患者介绍相关医护人员并带领患者熟悉医院环境，增强患者的安全感，优化护患关系，推动患者治疗过程的顺利进行[2]。 　　1.2.3用药指导 叮嘱患者严格遵照医嘱或者严格按照说明书进行用药，使患者明确坚持服药对于控制和改善其病情的重要作用。老年患者由于代谢功能以及内环境平衡均出现一定程度的退化，会对药物分布、代谢以及排泄等造成影响，因此，为了避免对患者身体健康造成不良影响，不应过快追求降压效果，需要根据患者的血压波动情况以及用药后的反应对药物用量和用药时间做出有效调整。叮嘱患者必须严格遵照医嘱定时定量用药，不得随意加减服药剂量或者随意停药[3]。 　　1.2.4行为干预 纠正患者的不良生活行为，指导患者养成良好的生活习惯，每日严格限制食盐摄入量，戒烟戒酒，同时减少各种调味品的摄入量。严格限制脂肪等的摄入量，同时确保身体所需营养成分的均衡摄入。根据患者的兴趣爱好和身体状况为患者制定科学合理的运动方案，运动强度不可过大，主要可进行跳舞、游泳以及太极拳、散步等[4]。 　　1.3观察指标 对患者的临床症状改善情况以及服药依从性进行比较和分析，主要包括自觉定时定量服药、需要督促服药以及无法保证定时定量用药等。 　　1.4评价标准 无效：患者血压仍然存在异常，舒张压下降值不足1.3kPa且没有恢复正常或者收缩压下降值不足4.0kPa；好转：患者收缩压与治疗前相比下降幅度不低于4.0kPa，舒张压下降1.3～2.0kPa或者舒张压下降值不足1.3kPa但是基本恢复正常。改善：患者血压基本恢复正常，舒张压下降值超过2.0kPa或者舒张压下降值下降值不低于1.3kPa并恢复正常[5]。 　　1.5统计学分析 本次研究中采用SPSS13.0进行数据统计和分析，采用χ2检验计数资料，采用t检测计量资料，若差异具有统计学意义，则P0.05。 　　2结果 　　2.1两组患者降压效果比较 对照组15例患者有效，总有效率为75%，5例患者病情得到缓