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1. 过多摄入高能量食物 2. 严重缺乏体力活动(体育锻炼,日常体力活动) 3. 生活方式由“静”到“动”变化 4. “肥胖易感环境”形成 儿童肥胖发生原因 预防肥胖综合措施 1。普遍性预防: 制定和实施国家和地区针对性干预政策 创建支持性环境 社区积极参与 培养健康知识和技能 提供健康服务 胎儿期、婴幼儿期预防 2. 针对性预防 平衡膳食 纠正不健康饮食行为 坚持身体活动 防止盲目减重和采取不健康减肥行为 3. 超重肥胖的综合防治 饮食调整 身体活动指导 行为矫治 心理疏导 药物和手术治疗 环境综合治理 近30年来,我国学生近视发生率持续上升,从未出现过停顿和下降 主要原因: 学龄早期过度用眼,近视进程人为提前 沉重学习负担;视近工作时间过长,长时间屈光调节紧张 不良用眼习惯,不良用眼环境. 五、近视成为中国学校卫生的“心腹大患” 我国学生近视现象的主要表现 近视开始年龄显著提前:平均从9-10岁提前至7-8岁 女生显著高于、早于男生 青春期近视发展速度加快 进入成年早期仍有部分开始近视 乡村学生近视化发展有逐步赶超城市学生现象 * 我国学校防近工作策略亟待转变 学校视力检查不能指望用“视力不良”作为判断近视的主要依据 有条件地区视力检查应尽量增加先进的设施工具,加强视力精细化分析 全面加强防近工作的社会关注和参与力度 提高防近工作力度的措施建议 建立个体化的防近工作档案 开展个体化的视力精细化分析 充分利用发育过程中的“视力正态化”有利因素,消除不利因素 学校和家庭密切配合,切实减轻学习压力和视近工作负担 加强日常学习生活中的视力指导,减缓视力疲劳,加快疲劳恢复 配合社区,开展儿童早期教育科学引导 通过大众媒体渠道,控制和减少不良用眼行为习惯 充分利用视力监测数据,呼吁政府和相关部门制定微细视力用具制品的政策规范 积极开发符合科学原理,切实有效的防近工作器械和方法 积极配合眼科医生,开展假性近视治疗 III、新时代学校卫生工作的拓展 一、系统开展青少年健康危险行为监测 问卷+访谈,注意样本代表性和监测连续性;围绕: 导致各种非故意性伤害的危险行为 导致各种故意性伤害的危险行为 导致肥胖和营养不良的饮食体力活动因素 吸烟、饮酒和物质滥用行为 危险性行为 网络成瘾行为 二、加大对城市流动儿童的保健投入 该群体的出现是农村剩余劳动力大规模向城市转移的必然结果,对缩小城乡差异,消除贫困有历史意义;正向应对,主动扶植,将给社会经济发展增添强大动力 1.维权 在政府统一部署下,严格执行教育部《流动儿童少年就学暂行办法》要求,确保其入学就读权 努力提供公平的生存保护条件,建立良好学校氛围,消除歧视,实现他们与常住儿童同等的健康权、医疗保健权、安全保障权 2. 提供心理支持 发挥其特长优势,帮助提高社会适应性。不能根据片面观察,给他们扣上“任性”、“呆板”、“没礼貌”、“不合群”等帽子 看到他们的优点:亲子情感紧密,少破裂家庭;语言交流能力开始弱,但赶上速度越快;朴素,宽厚,诚恳,自尊心强;不花哨,实干、肯吃苦。 体质监测中发现,导致运动素质成绩差的原因,常住儿童多因怕苦怕累,而流动儿童多因从小缺乏正规训练,姿势不准确而致;一旦被克服,其运动成绩可出现“赶上”增长 3. 改革现行学校保健服务模式 尽快纳入学校健康档案,提供定期体检和评价等服务 及时发放预防药物,按计划免疫程序完成接种 加强常见病防治,包括重新恢复沙眼、蛔虫等疾病筛查,积极治疗,防止这些传染病在本地死灰复燃 以加强营养干预为核心,重点防治营养不良、贫血和其他营养缺乏症 加强环境教育、安全教育、营养教育、青春期性教育等健康教育 在流动儿童集中学校,加强校医培训,提高校医室器械配置水平。补上基本卫生保健课,学习传染病预防知识,培养良好卫生习惯 通过重点补习,弥补该群体的早期教育缺陷,提高学习成绩 通过心理辅导:消除自卑,建立自信;克服盲目攀比心理 通过良好的校园氛围,促进人际交流,建立对本学校、本地区的认同感 三、高度关注乡村留守儿童 留守儿童专指“父母双方或一方外出务工连续达6个月以上的18岁以下乡村儿童”。 对该群体应予高度关注,其核心缺陷是长期和父母分离,导致亲子情感链断裂,家庭正向影响作用缺失,产生以下弱势: 易出现情绪-行为问题,如任性、冷漠、内向、孤独、说谎、攻击、破坏他人财物等行为问题 学习动机弱,无明确生活目标,自觉性、坚韧性差 3. 与抚养人关系差,情绪波动大,危险行为高发,拒绝批评教育,甚至采取顶嘴、逃学、离家出走等对抗行为 4. 个性、行为、人格异常发生率高。SCL-90量表评价:其躯体化、强迫症状、人
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