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浅谈老年人的合理营养与健康 　　【摘 要】随着年龄的增加，人体各种器官的生理功能都会有不同程度的减退，尤其是胃肠道消化和吸收功能的下降，使机体营养成分吸收利用下降。如何加强老年保健，防治各种老年常见病，达到健康长寿和提高生命质量的目的，已成为医学界研究的重要课题。合理的营养有助于预防疾病，而营养不良或营养过剩则有可能导致疾病的发生。因此，本文从营养的角度探讨老年人如何进行合理膳食。 　　【关键词】老年人；营养；健康 　　随着社会和经济的发展，世界人口老龄化已日趋明显。由于老年人生理功能和代谢发生明显变化，各系统器官的生理功能减退，特别是胃肠道功能及机体调节适应能力减弱，如牙齿脱落、消化液分泌减少、胃肠道蠕动缓慢，因而代谢就容易受到膳食质和量的影响而失调，增加了高血压、动脉硬化、骨质疏松症和各种代谢障碍性常见病和慢性病的发病率。营养素的缺乏或过剩均可能引起机体的功能失调或诱发疾病。老年人由于其本身的生理、解剖和代谢的变化，对营养的需求也有别于青壮年。 　　一、影响老年人营养状况的因素 　　（一）生理因素。1.多数老年人有牙齿脱落或对假牙不适应，影响食物的咀嚼，因此不愿选用蔬菜、水里和瘦肉一类的食物。2.老年人由于消化吸收功能减弱，摄入营养素不能很好的被吸收利用。3.由于肝、肾功能的衰竭，维生素D不能在体内有效地转化具有活性的形式。4.老年人由于慢性病，常服用各种药物，某些药物会干扰营养素的吸收利用。 　　（二）环境因素。1.有的老年人经济困难，影响了对食物的选择。2.丧偶老人、空巢老人由于孤寂，干扰了正常的摄食心态。3.有的老年人因退休而离开工作岗位，一时不能适应，引起食欲下降。 　　二、老年人各种营养素的需要量 　　（一）热能。老年人随着年龄的增长，基础代谢率和活动量（劳动强度）皆逐年减少，因此其热能的消耗量也随之降低，一般以每公斤体重每天供热量25K Cal～30K Cal为宜。 　　（二）蛋白质。与青壮年比较，老年人蛋白质的需要量不仅在量的方面不能减少，在质的方面应该增加更多的优质蛋白。老年人对蛋白的确切需要量目前尚无统一意见，一般认为每公斤标准体重供应量为1g～1.5 g?d-1，有慢性消耗性疾病、烧伤或外科手术后应适当增加，蛋白质应占总热量的12%～14%为宜。但蛋白质的摄入量也不能过多，因过多的蛋白质代谢物加重肝肾负担。 　　（三）脂肪。脂肪能提供热能及必需脂肪酸，促进脂溶性维生素A、D、E、K和胡萝卜素的吸收。老年人对必需脂肪酸的需要量相应增加，每天脂肪的供应量应占总热量的20%～30%为宜，大约40g～50g?d-1，但不得10%，以免影响必需脂肪酸和脂溶液性维生素的供应。摄入脂肪过多，易引起胆固醇升高，导致动脉硬化、乳腺癌、结肠癌症等。动物性脂肪最好不要超过脂肪总量的三分之一（鱼油除外）；不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸比例对预防动脉硬化极为重要，二者之比在1～2时血液中高密度脂蛋白胆固醇增加，而低密度脂蛋白胆固醇减少，有利于防止动脉粥样硬化的发生。 　　（四）糖（碳水化合物）。老年人供热能的碳水化合物也应相对减少。有些老年人为了防治肥胖和高脂血症，往往限制脂肪入量而忽视糖的入量，甚至增加碳水化合物的摄入量，殊不知老年人胰岛素分泌减少，对糖代谢的调节能力减弱，而合成脂肪能力增强，长期过多摄入碳水化合物，反可导致肥胖、超重，引起内源性高脂血症（甘油三酯升高），葡萄糖耐量减低，引起糖尿病。老年人碳水化合物的供给量，一般认为限制主食在250g～300g?d-1。 　　（五）膳食纤维。膳食纤维增加肠蠕动，有防治便秘及防癌作用。此外纤维素还可降低胆汁和血液中的胆固醇浓度，有益于减少动脉粥样硬化和胆结石的发生。纤维素能延缓糖分的吸收，降低血糖，利于防治糖尿病及减肥等。各种粗粮、糙米、蔬菜和水果中富含纤维素，建议多食。老年人食物中含纤维素以25g～40g?d-1为宜。 　　（六）维生素 　　1.维生素A 老年人每日维生素A的需要量为2500Iu～5000Iu； 　　2.维生素B 对老年人较重要的有维生素B1、B2、B6、B12、尼克酸及叶酸等。 　　3.维生素C 老年人易发生维生素C缺乏。维生素C，主要来源于新鲜蔬菜水果。老年人维生素C每日需要量为70 mg～75 mg?d-1。 　　4.维生素D 维生素D缺乏时老年人引起骨软化病或骨质疏松症，易发生骨折。它在各种动物性食品中含量最丰富。如肝、奶、蛋等。维生素D日需要量400单位?d-1。 　　5.维生素E 在麦胚中含量最丰富，需要量为10mg～30mg?d-1。 　　（七）矿物质 　　1.钙 钙是构成人体骨骼的主要元素，老年人缺钙可致骨质疏松症。豆及其制品、乳及其制品、虾皮等含量丰富。多晒太阳或补充维生素D有益于促进钙吸收。一般日供应