実習記録ⅰ-4褥婦ケアフローシート.docVIP

実習記録Ⅰ-5‐a：新生児ケアフローシート（毎日の観察） 対象者： ベビー　学籍番号： 学生氏名： 月　日（時　刻） 生後経過時間または日数 観察時の意識レベル：state 体温℃　　（測定部位） 呼吸の数と型 心拍の数とリズム 心雑音の有無 姿勢、筋緊張 ミノルタ測定値 黄疸の部位 皮膚 色、色素班、新生児紅斑、かぶれ、落屑等 臍の状態（出血の有無、臍脱） 哺乳 種類、量、回数、 吸啜力、所要時間等 嘔吐 有無、量?性状?頻度 排泄 尿の回数?性状 便の回数?性状 体重（g）体重減少率　 % その他 実習記録Ⅰ-5‐b：新生児ケアフローシート（受け持ち中に観察） 対象者： ベビー　学籍番号： 学生氏名： 月　日（時　刻） （図など） 生後経過時間または日数 　日目 日目 全身：色素沈着、蒙古斑、 皮膚の状態、姿勢 頭部：産瘤、頭血腫、大泉門、縫合離開など 顔面：左右対称、口唇口蓋裂、耳の形、耳の付着部位 頸部：鎖骨骨折 胸部：胸郭が左右対称 腹部：膨隆、陥没 上肢：指の数、変形 背部：側湾、毳毛 下肢：指の数、変形、内?外反足、股関節脱臼 陰部：睾丸の位置、陰嚢水腫、新生児月経など 肛門：鎖肛 原始反射（確認?見学できた日） 確認 追いかけ反射 吸啜反射 モロー反射 把握反射 バビンスキー反射 その他 ※確認した日数のところに観察結果を記入する。経過を観察した場合は、当該日数に観察結果を記入する。 静岡県立大学看護学部　母性看護実習