乡镇卫生院管理考核评分细则.doc

湖南省乡镇卫生院管理年活动总结验收考核 分值 考核方法 指标值依据和扣分标准 考核及得分情况记录 1、居民建档案管理（60分） 健康档案建档率 25 查阅电子档案 2011年底，以县市区为单位，城乡居民电子健康档案建档率≥50%。健康档案建档率（建档人数/辖区内常住居民人数×100％）。每低1个百分点扣5分，直至扣完为止。 健康档案合格率 20 按照《规范》要求记录相关内容，记录内容齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。本项考核得分=健康档案合格率（填写合格档案份数/抽查档案总份数×100％）×20。 健康档案使用率 15 本项考核得分=健康档案使用率(抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100％)×15。（有动态记录的档案系指1年内有符合各项服务要求的相关记录档案）。 2、健康教育（20分） 制定年度健康教育工作计划，并组织实施 3 查阅资料 根据《规范》要求的内容制定健康教育计划。未制定工作计划扣1分，查看工作总结，无总结或未完成计划任务的扣1分。 提供健康教育印刷资料，播放健康教育音像资料 4 现场考察、查阅资料、个人访谈 每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料。本项考核得分=（每年发放健康教育印刷材料种类/12×100%）×2。每个机构每年播放音像资料种类不少于6种。本项考核得分=（每年播放健康教育音像材料种类/6×100%）×2。 健康教育宣传栏设置和内容更新 5 现场考察、查阅资料、个人访谈 设置标准宣传栏，宣传栏的面积不少于2平方米。一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显处，位置距地面1.5～1.6米高的位置。宣传栏不少于2个，每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。无宣传栏不得分；宣传栏面积少于2平方米不得分；少一次更新扣1分，扣完为止。 举办健康知识讲座 4 查阅资料 定期举办健康知识讲座，引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院每月至少需要举办1次健康知识讲座。本项考核得分=（检查的乡镇卫生院每年组织公共健康教育活动次数/12×100%）×4。 开展公众健康咨询活动 2 查阅资料 利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。每个乡镇卫生院每年至少开展9次公众健康咨询活动。本项考核得分=（检查的乡镇卫生院每年举办健康教育知识讲座次数/9 ×100%）×2。 开展个体化健康教育 2 查阅资料、现场体验 乡镇卫生院的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。有资料、记录得1分，现场体验基本满意以上得1分。 3、预防接种（25分) 预防接种管理 6 查阅资料、入户调查 为辖区适龄儿童建立预防接种证和预防接种卡等，年度辖区内建立预防接种证（卡）率达到95%计6分，未达到按比例计分。 预防接种及查漏补种工作 12 查阅资料、个人访谈、入户调查 为适龄儿童按规定全程接种疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类（含麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗、麻疹疫苗）疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗等疫苗，并定期组织开展补种工作。随机抽取某苗接种率大于95%计6分，未达到按比例计分；每半年对辖区内儿童的预防接种卡（证）进行1次核查和整理，并进行查漏补种工作计6分。未开展不计分。 开展疑似预防接种异常反应处理 3 查阅资料、入户调查 及时发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并应按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》的要求协助专业机构完成现场调查和处理。不能发现、报告预防接种中的疑似异常反应不得分；不能协助专业机构完成现场调查和处理扣1分。 重点疫苗补种及强化免疫工作 4 查阅资料、个人访谈、入户调查 达到考核目标接种率计4分，未达到按比例计分。计算公式=某种疫苗补种或强化免疫接种率/考核目标接种率×4，计算加权平均值。 4、儿童健康管理 (25分) 儿童健康管理 10 查阅资料、 为辖区内0-6岁儿童建立健康档案，0-6岁儿童建档率65%以上计6分，每低1个百分点扣1分，扣完为止。为0-6岁儿童建立保健手册，其中本年度新生儿儿童保健手册建册率达到90%以上计4分，未达到按比例计分。 新生儿访视及新生儿满月健康管理 8 查阅资料、个人访谈 为辖区内新生儿开展新生儿家庭访视1次，包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理等。新生儿访视率大于90%计4分，未达到按比例计分。新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗在卫生院进行1次随访。随访率大于90%计4分，未达到按比例计分。 儿童系统管理 7 查阅资料、个人访谈 根据《规范》要求