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放射诊断重点整理-改版
放射诊断重点整理
名解
造影检查:将密度高于或低于该器官的物质引入需要检查的体内器官,使之产生对比以显示其形态与功能的办法。引入的物质也称为造影剂。
人工对比:对于人体内缺乏自然对比的组织和器官,人为地引入一定量的、在密度上高于或低于它的物质,使之产生对比,称为人工对比,这种方法也称为造影检查。
肺纹理:由肺动脉、肺静脉及支气管形成,主要成分是肺动脉及其分支。肺纹理自肺门向外围延伸,随着血管的逐级分支而逐渐变细。在胸片上呈放射状、条状阴影肺实质的急性炎症主要表现为渗出,肺泡内的气体被渗出的液体、蛋白及细胞所替代,而形成实变,大片状影中有时可见其内充气的支气管影称为多见于大叶性肺炎。)
人体 密度 透视 摄片 骨、钙化块 高 黑 白 软组织、体液 中 暗 灰白 脂肪组织 较低 较亮 灰黑 含气组织 低 亮 黑 4. 空洞和空腔
空洞为肺内病变组织发生坏死、液化,坏死组织经引流支气管排出而成。空洞壁可由坏死组织、肉芽组织、纤维组织、肿瘤组织以及洞壁周围的薄层肺不张所形成。X线片上表现为大小、形态不同,有完整洞壁的透明区。空腔是肺内腔隙的病理性扩大,如肺大泡、含气的肺囊肿及肺气囊等。(P450)
支气管扩张症
支气管扩张是常见的慢性支气管疾病,常继发于各种肺部疾病,也可为先天性。支气管扩张主要有柱状、囊状和混合型。X线表现:部分轻者平片无阳性表现,少数可见肺纹理增多、增粗、紊乱或网状。扩张而含气的支气管可见管状透明阴影。囊状扩张可变现为多个薄壁空腔。部分空腔内可有积液。(P453)
原发性支气管肺癌
起源于支气管上皮、腺体或细支气管及肺泡上皮。按发生部位可分为:⑴中心型:发生于主支气管、肺叶及肺段支气管。⑵外围型:发生于肺段以下支气管直达细支气管以上。⑶细支气管肺泡癌:发生于细支气管或肺泡上皮。X线表现:中心型肺癌:发生于粘膜,部分阻塞性肺气肿 ,阻塞性肺炎,完全阻塞性肺不张,偏心性空洞,肺门部肿块和右肺叶不张在一起形成横行S状的下缘即横S症。外围型肺癌:早期较小,直径多在2cm内。多表现为肿块或结节,部分结节呈磨玻璃样不透明区。肿块常见不规则分叶、短细的毛刺、不规则的厚壁空洞,肿块内钙化少见,可有胸膜凹陷征。
食管右前斜位是X线观察食管的常规位置,前缘可见三个压迹,从上到下为主动脉弓压迹,左主支气管压迹,左新房压迹。
消化性溃疡的基本病变:胃溃疡从黏膜开始并侵及黏膜下层,常深达肌层,溃疡口部呈炎性水肿。慢性溃疡如深达浆膜时,称为穿透性溃疡。浆膜层被穿破且穿入腹腔称为急性穿孔。后壁溃疡易慢性穿孔,也称为胼胝性溃疡。(P481)
骨软骨瘤:常见的良性骨肿瘤之一。
关节强直
可分为骨性强直和纤维性强直两种。骨性强直是关节明显破坏后,关节骨端由骨组织所连接。X线表现为关节间隙明显变窄或消失,并有骨小梁通过关节连接两端骨端。多见于急性化脓性关节炎愈合后。纤维性强直也是关节破坏的后果,虽关节活动消失,但X线上仍可见狭窄的关节狭窄,且无骨小梁贯穿。常见于关节结核。
12.小儿骨的特点:骺软骨,且未完全分化,可分为骨干,干骺段,骺和骺板等部分。(P498)
13.儿童骨折两种:1 骺离骨折:外伤后引起骨骺与骨质分离儿童的骨骼中含有较多的有机物,外面包裹的骨外膜由特别的厚,力学上就具有很好的遭受暴力发生骨折就会出现与植物青枝一样折而不断
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