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加强收费室规范化管理 【摘要】医院收费室既是重要的服务窗口，更是医院货币资金及收入来源的主要源头。通过对人员、服务、资金，业务几方面的规范管理，能有效地提高收费室的服务质量，提升医院服务形象，确保医院资金安全。 随着全民参保的逐步实现和医疗收费标准参照国际疾病分类（ICD-9-CM）的分类格式使用，医院收费室的工作内容已经有了较大的拓展，对收费人员的综合能力有了新的要求，对医保政策的掌握、对医学知识的理解，都成为对收费工作最基本的要求。因此，进一步加强收费室的规范管理，加强收费人员专业技术和综合素质的培养，能够更好地保障收费资金真实、准确，有效防止资金流失、截留，从而确保医院资金安全；同时，使医患双方的合法权益得到保障， 防范医疗纠纷的发生，创造宽松和谐的就医环境。 1．规范人员管理 1.1 由于客观因素，收费室的大部分人员主要来自于在编或非编职工，人们的惯性思维，又把收费室工作片面理解为只要会收钱，有基本的财务知识就可以了，而忽略了对医学知识的需要。这样的人员配置，反映在工作中就是收费员综合素质偏低，专业知识匮乏，仅凭经验收费，对医生的开单正确与否几乎无法鉴别，被动完成工作，医疗收费准确性差，漏费多，错费率高，收费引起的纠纷时有发生。 1.2 我们认真分析了收费工作对人员的基本要求，协调院财务室为收费室配备了专职会计和总出纳，负责对外医疗收费的财务管理工作；提出了收费岗位人员配置的“三七”观点，即：一个合格的收费员除了个人素质好，工作严谨认真等基本要求外，应该是30%懂财务，70%懂医。因此，我们首先从人员配备上进行范，把部分年龄较大的和不适合收费工作的职工调整到其它岗位上，从临床上选拔思想素质好，工作认真仔细，能够熟练进行计算机操作，经过正规院校医学培训的护士担任收费员工作，上岗前对她们进行系统的相关财务知识培训，经过逐步的调整补充，目前我院的收费员基本上都具有系统医学培训背景，大部分已经完成或正在完成财务、经管、高护等专业的学习，科室学习氛围好，人员综合素质得到较大的提高，医保普病、特病的收费真实准确，处方、检查单的漏费得到有效的查堵，错费率明显降低，连续几年医疗收费实现了零投诉的目标。 2．规范服务管理 2.1 正确定位收费室的任务和责任，规范收费人员的服务行为和礼貌用语，转变观念，牢固树立服务临床、服务科室的思想，坚持“以病人为中心“的服务理念。 2.2 价表管理员要掌握临床诊疗技术发展对价表管理的需求情况，及时根据临床科室的需要制作收费模板，保证临床开单的便捷和收费的准确。 2.3 收费员坚持窗口工作把”对“让给病人，用”没有不对的病人，只有不对的工作人员“这种思维方式引导收费员改进工作方法、提高交流技巧，从而达到改变窗口形象提升服务质量的目的。 2.4 运用激励机制，制定收费室工作考核办法，奖励和惩罚并重，收费数质量的考核直接与超劳补贴挂钩，粗心大意造成的漏费由收费员全额赔偿，业务能力缺陷导致的错漏费酌情按比例赔偿并限期整改，使收费工作目标明确、责任明确、奖惩明确。  2.5 加强与科室的沟通交流，随时收集收费窗口的情况反馈，及时改进工作方法以满足临床工作需要。 3．规范资金管理 3.1 收费室是医院货币资金及收入来源的主要源头，是医院经济活动一个十分重要的部门，收费室最大的特点就是病人流量大、现金流量大，因此，管好收费室的现金流是保证医院资金安全的重要环节，是搞好医院管理的重要保证。 3.2 在收费室实行零钞备用金制度。根据收费员工作需要，给每名收费员规定一定数额的零钞，作为日常工作补零使用，这笔零钞在财务管理上列入应交未交科目挂帐处理。 3.3 收费员每日工作结束后，将日收费报表及发票交给收费室会计，将零钞备用金外的所有现金或支票交给收费室总出纳，由会计和总出纳对每名收费员的收费凭证和金额进行审核记帐，实现了收费管理的日清月结。 3.4 总出纳每日将收费金额交给银行，并把银行出具的进行单返还给相关的收费员，从制度上形成了互相监督的机制，杜绝了医院资金的滞留。 3.5 建立定期检查制度，由管理人员定期对收费员的保险柜、票据等进行检查，核查每天的收入及交存情况，检查是否存在账款不符，挪用、截留公款现象，有无短款等现象发生，防止医院资金源头流失。  3.6 建立收费会计与医保办的月对帐制度。随着城镇职工基本医疗保险、城乡合作医疗和各种商业保险的发展，医疗保险系统和医院数据接口结算系